中西医结合治疗面肌痉挛156例观察(2)
在中医学中，面肌痉挛属于“筋惕肉瞤”、“胞轮振跳”C“痉证”、“筋急”、“风证”等范畴。劳倦太过、将息失宜、情志不调、耗伤气血；或肝肾阴亏、肝风内动、阴虚生风等均可致邪气侵袭并久留经脉，致气血瘀阻，血不荣络，脉络不通、筋脉肌肤失养。病机多为气血虚弱、阴虚生风。本病多以抽动、收引为特征，《素问·阴阳应象大论》曰：“风胜则动”，《素问·至真要大论》云：“诸风掉眩，皆属于肝”，“诸寒收引，皆属于肾”，《灵枢·经筋》云：“颊筋有寒则急，引颊移口”。头面部为三阳经循行之部位，风寒之邪乘虚而入，使经络闭塞可发本病，或因阴虚阳亢，风阳上扰清窍；或因情志抑郁致气滞血瘀；或因脾湿内盛，痰火上扰；或因气血不足，肝肾阴虚等，故治疗当补虚泻实调和气血。现代医学认为本病发生的确切病因未明，多为面神经炎后发为本病，可能是面神经通路上某些部位受到病理性刺激形成异位兴奋或伪突触传导引起的。本临床观察显示，对于本病的治疗，针灸疗法结合口服卡马西平疗效优于单一治疗手段，且效果显著，尤其对1、2级患者疗效更为显著，对于此类病患初期难以承担手术风险的患者来说是良好的治疗手段，痛苦小，毒副作用小，易操作，其中还有一个就是坚持治疗是关键[8]。相对于其他疗法具有一定优势，值得在临床中广泛推广。
参考文献：
[1]史玉泉.实用神经病学[M].2版.上海：上海科学技术出版社，1994：196.
[2]Cohen DA,Savino P,Stern MB,et al.Botulinum injection therapy for blepharospasm:A review and report of 75 patients[J].Clin Neurophar marol,1986,9:415
[3]Albert W,Kim BJ.Double blind study of Botulinum A toxin.In:Jankovic J, Hallett M.Therapy of botulinum toxin[M].New York:Marcel Dekker, 1994.353- 359
[4]中医研究院.针灸研究进展，北京：人民卫生出版社，1981：331.
[5]肖镇祥，等.穴位注射苯巴比妥钠治疗面肌痉挛100例.中国针灸，1982；2(6)：20.
[6]张鸣九.穴位注射放射性胶体.32磷酸铬盐治疗原发性面肌痉挛临床初探.上海针灸杂志1985；(3)：27.
[7]金有豫主编.药理学[M]第5版，北京，人民卫生出版社2001：110
[8]霍金山，等.浅刺皮部治疗面肌痉挛30例临床总结.中医杂志，1983；24(1)：60., http://www.100md.com(马旭亮 王 超 董 萍)
参考文献：
[1]史玉泉.实用神经病学[M].2版.上海：上海科学技术出版社，1994：196.
[2]Cohen DA,Savino P,Stern MB,et al.Botulinum injection therapy for blepharospasm:A review and report of 75 patients[J].Clin Neurophar marol,1986,9:415
[3]Albert W,Kim BJ.Double blind study of Botulinum A toxin.In:Jankovic J, Hallett M.Therapy of botulinum toxin[M].New York:Marcel Dekker, 1994.353- 359
[4]中医研究院.针灸研究进展，北京：人民卫生出版社，1981：331.
[5]肖镇祥，等.穴位注射苯巴比妥钠治疗面肌痉挛100例.中国针灸，1982；2(6)：20.
[6]张鸣九.穴位注射放射性胶体.32磷酸铬盐治疗原发性面肌痉挛临床初探.上海针灸杂志1985；(3)：27.
[7]金有豫主编.药理学[M]第5版，北京，人民卫生出版社2001：110
[8]霍金山，等.浅刺皮部治疗面肌痉挛30例临床总结.中医杂志，1983；24(1)：60., http://www.100md.com(马旭亮 王 超 董 萍)