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编号:13767930
探讨血清preS1-Ag抗HBc-IgM检测在急\慢性乙肝患者中的临床价值
http://www.100md.com 2011年6月1日 熊倩妤
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    参见附件。

     [摘要]目的:探讨急、慢性乙肝患者病变及治疗过程中Pre-S1Ag、抗HBc-IgM的变化及其临床价值。方法:应用酶联免疫法、荧光定量PCR技术及化学法对40例急、慢性乙肝患者病变及治疗过程中血清Pre-S1Ag、抗HBc-IgM、HBV-DNA及肝功能等指标进行检测并观察其与预后的关系。结果:Pre-S1Ag、抗HBc-IgM在急性乙肝中的检出率达92.9%和96.4%,与HBV-DNA检出率差异无显著性(P>0.05);急性肝炎患者血清Pre-S1Ag、抗HBc-IgM检出率明显下降(P<0.05)但肝功能恢复不佳的急肝患者,其血清Pre-S1Ag、抗HBc-IgM检出率下降不明显(P>0.05);慢性乙肝中,活动性乙肝患者血清Pre-S1Ag、抗HBc-IgM、HBV-DNA检出率均显著高于非活动性患者(P<0.05)。结论:检测Pre-S1Ag和抗HBc-IgM对急性乙肝的早期诊断、监测复制及预后评估及慢性乙肝的分类均具有较大价值。

    [关键词]乙型肝炎;血清标志物;Pre-S1Ag;抗HBc-IgM

    乙型肝炎血清标志物是HBV感染、病程监测、预后评估的主要指标,为进一步探讨新的乙肝标志物对急、慢性乙肝的诊治价值,笔者对145例乙肝患者病变!治疗过程中前S1抗原(Pre-S1Ag)、IgM型核心抗体(抗HBc-IgM)进行检测,并与HBV-DNA、HBsAg等检测结果比较,旨在为乙肝的诊断、分型、监测复制及预后评估提供依据。

    1资料和方法

    1.1一般资料

    选取我院2009年1月-2010年12月期间住院及门诊乙肝患者40例作为观察组,其中男25例,女15例,年龄为12-65岁,平均年龄为31.7±8.2岁,包括急性肝炎28例,治疗3个月后,按肝功能(总蛋白、白蛋白、总胆红素、直接/间接胆红素、丙氨酸氨基转移酶、总胆汁酸)检测是否恢复分为肝功恢复组(完全恢复)及未恢复组(至少有一项指标异常);慢性肝炎12例:按临床诊断分为活动性和非活动性两组,所有患者均符合1995年第五届全国传染病与寄生虫病会议修订标准[1]并排除其它型别病毒性肝炎;对照组40例对照来自健康献血员 ......

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