30例心肌梗塞的护理体会
[摘要] 目的：探讨有效抢救心肌梗塞的方法及护理。方法：及时改善缺氧、止痛、溶栓。在30例急性心梗患者中，抢救成功25例，死亡5例。结论：系列及时的内科治疗可提高心肌梗塞的治愈率，降低死亡率，严密观察病情及细心的护理是抢救成功的关键。
[关键词] 心肌；梗塞；护理
1、镇痛和消除精神紧张。剧烈疼痛可使病人烦躁不安、心动过速、血压升高等使心肌耗氧量进一步增加，应尽快采用镇痛药，我科常用杜冷丁。
2、吸氧。心梗早期，即使无合并症，往往也有不同程度的低氧血症，当合并心功能不全和休克时，低氧血症会更加严重，因此，在最初2-3天内，通常间断和持续地通过鼻塞或面罩吸氧，氧流量为3-5L/min。
3、加强心电监护。该病早期易发生心律失常，且心律血压也不稳定，应尽早进行心电、血氧监测，应注意观察神智、呼吸、出汗和末梢循环，迅速建立静脉通道，监测心肌酶，一般心电、血压监测为3-5天，有严重心律失常、心衰、休克者，应根据病情相应延长。
4、保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，第一周完全卧床休息，加强护理，病人进食不宜过饱，应少食多餐，食物以易消化、少脂肪、少产气者为宜，限制钠盐的摄入量，要给予必要的热量和营养，保持大便畅通，大便时不宜用力，如便秘可给予缓泻剂，第二周可在床上坐起，逐渐离床，在床旁站立和室内缓步走动，如病重或有并发症，应适当延长卧床时间。
5、心里护理。患者病情稳定时，向其讲解应保持心情放松，勿激动，宣教规律性生活起居以及良好的心态，对促进康复有着积极的作用。
出院指导：在患者出院时，向其讲解日常生活中各种保护措施非常重要，戒烟、戒酒，遵医嘱按时服药，勿随意停药或滥用药物，可以适当进行体质锻炼，勿劳累，保持情绪稳定，避免精神刺激，注意预防感冒。, 百拇医药(孔娟 马蕊)
[关键词] 心肌；梗塞；护理
1、镇痛和消除精神紧张。剧烈疼痛可使病人烦躁不安、心动过速、血压升高等使心肌耗氧量进一步增加，应尽快采用镇痛药，我科常用杜冷丁。
2、吸氧。心梗早期，即使无合并症，往往也有不同程度的低氧血症，当合并心功能不全和休克时，低氧血症会更加严重，因此，在最初2-3天内，通常间断和持续地通过鼻塞或面罩吸氧，氧流量为3-5L/min。
3、加强心电监护。该病早期易发生心律失常，且心律血压也不稳定，应尽早进行心电、血氧监测，应注意观察神智、呼吸、出汗和末梢循环，迅速建立静脉通道，监测心肌酶，一般心电、血压监测为3-5天，有严重心律失常、心衰、休克者，应根据病情相应延长。
4、保持环境安静。减少探视，防止不良刺激，第一周完全卧床休息，加强护理，病人进食不宜过饱，应少食多餐，食物以易消化、少脂肪、少产气者为宜，限制钠盐的摄入量，要给予必要的热量和营养，保持大便畅通，大便时不宜用力，如便秘可给予缓泻剂，第二周可在床上坐起，逐渐离床，在床旁站立和室内缓步走动，如病重或有并发症，应适当延长卧床时间。
5、心里护理。患者病情稳定时，向其讲解应保持心情放松，勿激动，宣教规律性生活起居以及良好的心态，对促进康复有着积极的作用。
出院指导：在患者出院时，向其讲解日常生活中各种保护措施非常重要，戒烟、戒酒，遵医嘱按时服药，勿随意停药或滥用药物，可以适当进行体质锻炼，勿劳累，保持情绪稳定，避免精神刺激，注意预防感冒。, 百拇医药(孔娟 马蕊)
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