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浅析睡眠及其相关问题
http://www.100md.com 2011年7月1日 《健康必读·中旬刊》 20117
     睡眠(sleep)与我们每个人的生活息息相关。睡眠与觉醒(wakefulness)具有明显的接近24h的昼夜节律性,并且其节律与外界自然的光—暗交替节律基本一致。古人云:“日出而作,日落而息。”即这个道理。睡眠时,嗅、视、听、触等感觉减退,骨骼肌反射和肌紧张减弱,心血管、呼吸等系统的一系列自主神经活动减弱。通过睡眠,可以使人体精力和体力得到恢复。因此,稳定的睡眠—觉醒昼夜节律是维持机体内环境稳态,保证机体正常生理功能的基础。一般情况下,成年人每天需要睡眠7-9小时,儿童需要更多的睡眠时间,新生儿需要18-20小时,而老年人需要的睡眠时间则较少。

    根据睡眠过程中脑电图、肌电图、眼动电图的变化观察,可将睡眠分为慢波睡眠(slow-wave sleep)和快波睡眠(fast-wave sleep)两个时相。睡眠过程中两个时相处于交替状态。入睡后,先是慢波睡眠,持续80-120min,后转入快波睡眠,维持20-30min后,又转入慢波睡眠,整个睡眠过程中有4-5次交替,快波睡眠越近睡眠的后期持续的时间越长。在睡眠的过程中,有许多因素会影响到其质量。如做梦、打鼾等。那么,这些现象是如何产生的?对睡眠究竟会有多少影响?
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    做梦

    一直以来,人们对梦的产生和它的作用做出了种种假说。俗话说:“日有所思,夜有所梦”。周公解梦更是人们尝试解释梦境与现实之间联系的一个明证。西方社会关于梦的理论更是层出不穷。最著名的当属弗洛伊德《梦的解析》。随着时代的发展,人们正在逐渐揭开它神秘的面纱。做梦是快波睡眠的特征之一,是一种正常的生理和心理现象。大多数情况下,做梦并不会影响到我们的睡眠,然而有时,我们会受到噩梦的困扰,不胜其扰。倘若经常做噩梦,且严重影响到了睡眠甚至正常的生活,那么应该去寻求心理医生的帮助了。在意识到是噩梦的时候强迫自己醒过来,平日放松心情,也许可以摆脱梦魇。但如果只是偶尔做噩梦,便无需在意,权且当做生活中的调味品吧。

    打鼾

    打鼾是困扰中老年人的一个普遍问题。但却极少引起人们的重视。许多人甚至将打鼾视为熟睡的表现。事实上,打鼾严重影响睡眠质量,可造成睡眠及呼吸反复的暂停,导致血液严重缺氧,可诱发高血压、脑心病、心肌梗死等一系列严重的疾病。打鼾的原因,是由于随着年龄的增长,患者咽部肌肉松弛导致气道变得狭窄,在觉醒状态下,咽部肌肉可代偿性收缩使气道保持开放。睡眠时,由于神经兴奋性下降,肌肉变得松弛,咽部组织堵塞,使上气道塌陷,当气流通过狭窄部位时,产生涡流并引起振动,从而出现鼾声。生活中,我们可采取必要的措施来减轻打鼾带来的影响,如采用侧卧的睡眠方式、保持鼻咽部的畅通等。
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    安定片

    在睡眠不良时,许多人选择求助于安定片。安定片可引起轻度镇静、催眠甚至昏迷,用于焦虑、恐惧、失眠、肌肉痉挛等。其作用与非特异投射系统相关。非特异投射系统本身并不能单独激发皮层神经元放电,但可改变大脑皮层神经元的兴奋状态,参与机体觉醒状态的维持。由于该系统在上行过程中有多次换元,因而容易被药物阻断。安定片有一定的副作用,即一般剂量或较大剂量,常有嗜睡、疲乏、头昏及共济失调、头痛、语言不清、震颤、心动过缓、低血压、视物模糊及复视等。另外,安定片的长期服用可成瘾。

    实验表明,缺乏睡眠会导致人体急剧衰老,免疫力下降。身体健康与良好的睡眠密不可分。因此,重视睡眠,才能为健康的身体打下良好的基础。, 百拇医药(李炳旻)