健康宣教在高血压治疗中的良性作用效果分析
[摘要] 目的：探讨健康宣教在高血压治疗过程中的良性作用。通过健康宣教的实施，使患者心态和对疾病的认识程度均发生了较大变化，除对高血压患者有良好的医护作用外，还对未患高血压的健康人群有较强的指导作用，帮助人们建立有益健康的行为，纠正不良习惯，掌握防治高血压病的方法。提高了高血压患者的管理率、控制率和用药依从性，降低了并发症的发生率和死亡率，明显提高了患者生活质量，取得较好经济效益和社会效益。
[关键词] 健康宣教；高血治疗；良性作用
高血压在临床心血管疾病中较为多发和常见，因病程为缓慢进展状态，患者大部分在疾病初期无自觉症状。有的患者甚至在疾病的中后期也无不适感发生[1]。中国居民健康和营养状况在2002年调查显示，人群中约为30.6%的高血压知晓率，控制率为6.1%，治疗率为24.7%。高血压的健康宣教作为整理护理的一部分已在临床广泛应用，降低了高血压并发症的发生率，具有十分重要的临床意义。现总结报告如下。
, 百拇医药
1常见诱发高血压疾病的因素及针对性的健康宣教
1.1心理精神因素
社会竞争的激烈使人们压力增大，大脑皮层功能因持续的精神压力而发生紊乱，血压出现升高现象，导致发生高血压疾病。护理人员需主动和患者沟通，避免情绪过度焦虑、激动、紧张，缓解其精神压力，当生活中有不良事件发生时，要学会自我控制，使心情保持到愉悦状态。培养个人爱好，建立良好的生活习惯，若压力较大无法排解时可向家人、朋友讲述进行释放，也可看报纸、听音乐、唱歌等，保持心境平和，有效控制血压水平。
1.2肥胖因素
近年来，因工作模式的改变，人群中大部分运动量很少，长期从事脑力劳动，加之生活条件使饮食多样化，导致体内脂肪堆积明显，引起糖尿病和脂肪肝的发生，进而并发高血压病。护理人员需就肥胖的危害性向患者告知，让其了解肥胖除可引起高血压外，还能引起糖尿病、痛风、心血管疾病等多种疾病。使患者主动参与减肥措施中来，可从体育锻炼和饮食控制两方面对患者进行指导。饮食控制高脂肪、高热量、高胆固醇的摄入，多食易消化、清淡、富含维生素的食物，晚餐量要小，控制体质量在正常范围内。制定科学的运动计划，对嗜睡患者适当减少其睡眠时间，增加体力活动量，进行有氧运动。
, 百拇医药
1.3钠盐摄入量过高
因水分和钠离子在体内大量滞留，食盐会导致血压升高，增加血管内血压，使阻力加大，进而使血压水平增高。我国北方人摄入盐量因口味重而大于南方人，北方人高血压发生率相应高于南方人，但钠盐摄入只是导致高血压病发的原因之一。护理人员需对住患者进行合理控制钠盐摄入的指导，对食盐的摄入量每天有意识的控制，成人每天以5-6g的盐摄入量为佳，长期坚持，可在提高降压药物疗效的同时，使药物质剂量减少，很大程度上降低了患者因降压药物应用出现的不良反应，提高降压药物的效果。使高血压患者的支费用降低。
1.4遗传因素
遗传因素也是高血压病因之一，但并不是主要病因，患者有家族史可不一定有高血压病发生[2]。其遗传机理还需进一步研究。护理人员针对高血压的可防可控性做作为健康宣教的内容向患者讲明，提高其主动配合医疗方案的能力及药物治疗依从性。对患者的血压变化进行密切观察，如有恶心、呕吐、头晕、眼花、肢体乏力等异常症状，立即通知医生处理。通过住院治疗，使患者血压水平在相对理想的范围内进行控制，嘱其出院后要坚持服用药物，每天定期对血压进行监测，不定期复查病情。若有不适，立即通知医生处理。
, 百拇医药
2高血压发病机制分析
对高血压发病机制的认识目前尚不统一，通过健康宣教，帮助患者树立健康观念，建立良好的生活方式，避免多种危险因素对健康造成影响，有效控制高血压的患病率，进而提高生活质量。发病机制主要包括：1多种原因导致肾性水钠潴留和血容量增加。2过度紧张和反复精神刺激使儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋，高级神经中枢功能失调。3多种原因导致细胞膜离子转运发生异常，增高了细胞膜内钠、钙离子浓度使血压升高。4肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调造成水钠潴留引起血压升高。5胰岛素抵抗。
3高血压治疗原则
建立正确的生活习惯[3]：1控制体重；2控制钠盐摄入；3适当增加钾盐的摄入量；4降低脂肪摄入量，适当摄入蛋白质；5禁烟限酒；7开展低、中度等张运动。同时注重药物治疗，依据不同高血压的类型，应用不同的降压药物。
4小结
, 百拇医药
在高血压人群中开展健康宣教工作，在现今医学模式下，在治疗和护理中发挥了交大作用，对患者出入到入院的全程制定健康宣教方案，包括心理、疾病知识、饮食、用药、运动、出院后注意事项等多方面的指导。通过健康宣教的实施，使患者心态和对疾病的认识程度均发生了较大变化，除对高血压患者有良好的医护作用外，还对未患高血压的健康人群有较强的指导作用，帮助人们建立有益健康的行为，纠正不良习惯，掌握防治高血压病的方法，提高了患者的管理率、控制率和用药依从性，降低了并发症的发生率和死亡率，明显提高了患者生活质量，取得较好经济效益和社会效益。
参考文献：
[1]朱英.高血压患者健康宣教体会[J].护理研究，2009，23(1)：40.
[2] Lewington S，Clarke R，Qizilbash N，et al.Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality：a meta-analysis of individual data for one million in 61 prospective studies.Lancet，2002，360：1903-1913.
[3]洪雪云，陈海珠，刘舜贤.护理管理在健康教育中的作用[J].中国医药指导，2008，6(15)：195-196., 百拇医药(罗冬芳)
[关键词] 健康宣教；高血治疗；良性作用
高血压在临床心血管疾病中较为多发和常见，因病程为缓慢进展状态，患者大部分在疾病初期无自觉症状。有的患者甚至在疾病的中后期也无不适感发生[1]。中国居民健康和营养状况在2002年调查显示，人群中约为30.6%的高血压知晓率，控制率为6.1%，治疗率为24.7%。高血压的健康宣教作为整理护理的一部分已在临床广泛应用，降低了高血压并发症的发生率，具有十分重要的临床意义。现总结报告如下。
, 百拇医药
1常见诱发高血压疾病的因素及针对性的健康宣教
1.1心理精神因素
社会竞争的激烈使人们压力增大，大脑皮层功能因持续的精神压力而发生紊乱，血压出现升高现象，导致发生高血压疾病。护理人员需主动和患者沟通，避免情绪过度焦虑、激动、紧张，缓解其精神压力，当生活中有不良事件发生时，要学会自我控制，使心情保持到愉悦状态。培养个人爱好，建立良好的生活习惯，若压力较大无法排解时可向家人、朋友讲述进行释放，也可看报纸、听音乐、唱歌等，保持心境平和，有效控制血压水平。
1.2肥胖因素
近年来，因工作模式的改变，人群中大部分运动量很少，长期从事脑力劳动，加之生活条件使饮食多样化，导致体内脂肪堆积明显，引起糖尿病和脂肪肝的发生，进而并发高血压病。护理人员需就肥胖的危害性向患者告知，让其了解肥胖除可引起高血压外，还能引起糖尿病、痛风、心血管疾病等多种疾病。使患者主动参与减肥措施中来，可从体育锻炼和饮食控制两方面对患者进行指导。饮食控制高脂肪、高热量、高胆固醇的摄入，多食易消化、清淡、富含维生素的食物，晚餐量要小，控制体质量在正常范围内。制定科学的运动计划，对嗜睡患者适当减少其睡眠时间，增加体力活动量，进行有氧运动。
, 百拇医药
1.3钠盐摄入量过高
因水分和钠离子在体内大量滞留，食盐会导致血压升高，增加血管内血压，使阻力加大，进而使血压水平增高。我国北方人摄入盐量因口味重而大于南方人，北方人高血压发生率相应高于南方人，但钠盐摄入只是导致高血压病发的原因之一。护理人员需对住患者进行合理控制钠盐摄入的指导，对食盐的摄入量每天有意识的控制，成人每天以5-6g的盐摄入量为佳，长期坚持，可在提高降压药物疗效的同时，使药物质剂量减少，很大程度上降低了患者因降压药物应用出现的不良反应，提高降压药物的效果。使高血压患者的支费用降低。
1.4遗传因素
遗传因素也是高血压病因之一，但并不是主要病因，患者有家族史可不一定有高血压病发生[2]。其遗传机理还需进一步研究。护理人员针对高血压的可防可控性做作为健康宣教的内容向患者讲明，提高其主动配合医疗方案的能力及药物治疗依从性。对患者的血压变化进行密切观察，如有恶心、呕吐、头晕、眼花、肢体乏力等异常症状，立即通知医生处理。通过住院治疗，使患者血压水平在相对理想的范围内进行控制，嘱其出院后要坚持服用药物，每天定期对血压进行监测，不定期复查病情。若有不适，立即通知医生处理。
, 百拇医药
2高血压发病机制分析
对高血压发病机制的认识目前尚不统一，通过健康宣教，帮助患者树立健康观念，建立良好的生活方式，避免多种危险因素对健康造成影响，有效控制高血压的患病率，进而提高生活质量。发病机制主要包括：1多种原因导致肾性水钠潴留和血容量增加。2过度紧张和反复精神刺激使儿茶酚胺分泌增加、交感神经兴奋，高级神经中枢功能失调。3多种原因导致细胞膜离子转运发生异常，增高了细胞膜内钠、钙离子浓度使血压升高。4肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调造成水钠潴留引起血压升高。5胰岛素抵抗。
3高血压治疗原则
建立正确的生活习惯[3]：1控制体重；2控制钠盐摄入；3适当增加钾盐的摄入量；4降低脂肪摄入量，适当摄入蛋白质；5禁烟限酒；7开展低、中度等张运动。同时注重药物治疗，依据不同高血压的类型，应用不同的降压药物。
4小结
, 百拇医药
在高血压人群中开展健康宣教工作，在现今医学模式下，在治疗和护理中发挥了交大作用，对患者出入到入院的全程制定健康宣教方案，包括心理、疾病知识、饮食、用药、运动、出院后注意事项等多方面的指导。通过健康宣教的实施，使患者心态和对疾病的认识程度均发生了较大变化，除对高血压患者有良好的医护作用外，还对未患高血压的健康人群有较强的指导作用，帮助人们建立有益健康的行为，纠正不良习惯，掌握防治高血压病的方法，提高了患者的管理率、控制率和用药依从性，降低了并发症的发生率和死亡率，明显提高了患者生活质量，取得较好经济效益和社会效益。
参考文献：
[1]朱英.高血压患者健康宣教体会[J].护理研究，2009，23(1)：40.
[2] Lewington S，Clarke R，Qizilbash N，et al.Age-specific relevance of usual blood pressure to vascular mortality：a meta-analysis of individual data for one million in 61 prospective studies.Lancet，2002，360：1903-1913.
[3]洪雪云，陈海珠，刘舜贤.护理管理在健康教育中的作用[J].中国医药指导，2008，6(15)：195-196., 百拇医药(罗冬芳)