阑尾残端瘘是腹部手术后的一种严重并发症，此类病人往往合并有肠道慢性炎症(溃疡性结肠炎及Crohn Disease)，治疗和护理比较棘手。良好的护理能加速肠瘘口的愈合，缩短病程，改善患者的状态和减轻患者的心理压力。部分老年阑尾炎病人，往往因病人及家属畏惧手术从而延误治疗，导致阑尾根部坏疽，一旦手术，术后易发生肠瘘，而瘘口长期不易愈合为其临床主要特点，因此肠瘘口的护理尤为重要。术中常发现阑尾根部糜烂，难以进行根部结扎、包埋，强行缝合后易出现肠壁的全层损伤，修补后不易愈合，术后易出现肠瘘。因为阑尾残端瘘每天有大量肠液流出，造成瘘口周围皮肤的糜烂、水肿，甚至是皮肤溃疡，患者疼痛难忍，如处理不当可引起大量肠液渗入腹腔可导致严重腹腔感染，甚至消化液腐蚀腹腔内脏器，引发大出血等，部分患者因肠液过多丢失，造成了严重的水、电解质、酸碱平衡失调。因此本科在2010年8月，收治了1例阑尾残端瘘患者，经肠外营养、肠内营养、滴水双套管腹腔冲洗及高质量的瘘口护理等措施，取得了满意的效果，现报告如下。

    1、临床资料

    患者，女，73岁，阑尾术20余天，病人一般情况尚可，腹腔引流管处持续有大量混浊液渗出 ......