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编号:12703534
关于骨科手术切口的关闭的问题
http://www.100md.com 2011年10月1日 健康必读·中旬刊 2011年第10期
     人的皮肤是生物进化过程中大自然赐给人类最美的礼品之一,是人体极其重要且生理功能复杂的器官。人体皮肤一生中每天承受千百次的负荷、摩擦、牵拉、扭曲、弯折而仍能存活,这是任何其它无生命、人造的物质所不能比拟的,皮肤损伤后的修复并达到自身的平衡稳定,是复杂的生理过程,是通过不断循环的方式完成的。矫形外科手术的皮肤切口多较外科其它专业切口长,一次手术甚至需要几个皮肤切口方能完成手术。目前绝大部分骨科的疾病与外伤还需要实施皮肤切口,在医生眼睛直视下进行手术操作,因此,对手术切口的关闭问题值得探讨。

    1止血带的合理应用

    股骨下段以下的矫形手术常规采用,若同期实施髋部手术,可在髋部手术完成后再在大腿上扎弹性橡胶止血带,对下肢肌肉萎缩、皮下软组织少者,应减少止血带的压力与持续时间,每次上止血带的时间应控制在1h以内,在手术过程中经常用盐水纱布湿敷伤口,避免切口干燥。小腿以下的某些矫形手术类别,若手术过程顺利,伤口加压包扎后再松止血带,可减少切口内渗血。

    2手术结束后的伤口冲洗与引流

    髋部手术结束后可采用盐水冲洗伤口。大腿以下的手术无需冲洗,检查无大的活动性出血点,即可直接关闭伤口 ......

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