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弱视患儿的治疗
http://www.100md.com 2011年11月1日 健康必读·中旬刊 2011年第11期
     弱视是指单眼或双眼最好的矫正视力低于0.8,而眼部没有器质性病变的一种视觉状态。弱视的治疗效果取决于年龄、弱视程度和对治疗的依从性。

    1.弱视的治疗关键是早发现,早诊断,早治疗。

    2.弱视的治疗目标不仅仅是视力的提高,立体视觉的建立才是最终目的。

    3.治疗的时机

    视觉发育的敏感期为:出生—12岁

    视觉发育的关键期为:出生—3岁

    在此期间,儿童视觉的形成易受到各种因素的干扰和破坏而导致弱视的发生,同时,此期间内弱视经恰当的治疗和训练,视力可恢复,一旦超过这一阶段,弱视的治疗将变得非常困难。

    4.治疗方法

    4.1遮盖疗法:是古老而有效的弱视治疗方法,它是治疗儿童弱视最简单、最经济、最有效的方法之一。

    4.2利用弱视治疗仪:光刷疗法(海丁格光刷)、红闪疗法(红色滤光片疗法)、光栅疗法(视觉生理刺激疗法)、后像增视疗法,如弱视为旁中心注视可进行后像疗法。

    4.3精细作业:串珠子、穿针、小孔插板、描图连线等。

    4.4电脑弱视训练软件。弱视治疗的重点在于有效的方法和持久的治疗,以上的方法都是有效的方法,但在持久性上非常不足,电脑弱视软件的出现完全解决了这个问题,通过电脑模拟各种治疗方法,并融入趣味游戏与之相结合,使得患者进行训练治疗变得具有趣味性和娱乐性。

    5.治疗内容

    5.1刺激训练治疗

    主要是通过利用光栅、正弦波、裂隙光、棋盘格、螺旋线等刺激模式有效的改善视网膜细胞的感光能力,给予视网膜细胞最大功效的刺激,使弱视眼视力在短期内就能够有显著的提高。

    5.2精细训练治疗

    视觉精细治疗能有效的提高弱视儿童的视觉定位,提高辨认、追随、搜索和视觉记忆等方面的视觉功能,提高弱视儿童的视觉运用能力。

    5.3同时视训练

    同时视治疗是分视双眼后,让每只眼看到各自的图像,利用闪烁刺激去除优势眼的抑制,建立正常的同时视功能,为融合功能的建立创造条件。

    5.4融合视训练治疗

    融合治疗是分视双眼后,让每只眼看到相似度85%以上的两幅图片,利用多种运动方式诱导双眼产生融合,扩大融合范围,有效缓解视疲劳,为立体视的建立创造条件。

    5.5立体视训练治疗

    可以帮助患者建立或强化立体视功能,使得患者在精细操作中更为得心应手。通过进行单纯的单眼视力的治疗,弱视眼视力得到提高后,双眼视功能一般不会自动形成。进行双眼视功能治疗,既有助于建立双眼视功能,又能有效的防止弱视患儿视力提高又回落的现象发生。, http://www.100md.com(王菁)