自发性气胸是呼吸系统急症之一，特别是慢性阻塞性肺气肿(COPD)合并气胸(SP)，发病率高，病情危重，并发症多，再者病人自身呼吸功能差，合并自发性气胸后其肺功能进一步损害回心血量减少及纵隔摆动，常会导致严重的缺血及心肺功能衰竭，甚至危及生命，而且老年人对自身疾病反应差，疼痛不明显，主要表现为气急，所以，不能以有无胸痛作为鉴别老年人自发性气胸的主要临床依据，要仔细检查气管位置及做X检查。因此，做好COPD并发SP的观察和护理，是降低临床病死率的一个重要方面。本文对43例老年慢性阻塞性肺气肿并发自发性气胸患者临床特点及护理进行了回顾性分析总结，现报道如下：

    1.一般资料

    我院予2009年12月～2011年9月共收治43例老年性慢性阻塞性肺病合并气胸的患者，男30例，女13例，年龄48～80岁，肺部基础疾病：慢性支气管炎43例，其中原发病为慢性支气管炎39例，支气管哮喘4例。合并肺心病23例，胸膜粘连8例。气胸首次发作37例，两次发作4例，三次以上发作2例。临床表现：发病缓慢者27例，表现为刺激性胸闷咳嗽 ......