胃三联联合益生菌抗幽门螺杆菌治疗的临床分析
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[摘 要] 对益生菌联合三联疗法根除幽门螺杆菌(Hp)的临床治疗的观察。178例Hp阳性消化性溃疡患者，治疗组89例用益生菌联合三联疗法，对照组89例单用三联疗法根除治疗，并对疗效进行比较。得出治疗组较对照组HP根除率高，患者耐受性好，治疗不良反应轻。所以笔者认为三联疗法联合益生菌可以提高HP的根除率，降低治疗中的不良反应。
[关键词] 幽门螺杆菌；益生菌；三联疗法；治疗
常见的消化道疾病如慢性胃炎、慢性消化性溃疡、尤其是十二指肠溃疡、胃癌、胃黏膜相关性淋巴组织淋巴瘤等的发生与幽门螺杆菌的感染密切相关，而根除幽门螺杆菌则成了这些疾病的关键的治疗环节。
随着抗生素的滥用，耐药菌株逐渐增多，旧三联的疗效也有所降低。不少患者中断治疗，近年Hp的根治率明显下降，对这一类患者，再次给予抗Hp治疗，由于耐药性效果差。益生菌在体内外有抑制Hp的作用。
作者采用奥美拉唑(金奥康)、克拉霉素、阿莫西林三联疗法联合益复方嗜酸乳杆菌制剂治疗Hp，并与传统三联疗法作对照，观察Hp根除率、不良反应及1年后复发率，旨在探讨益生菌制剂治疗Hp的临床应用价值。
1 资料与方法
1.1一般资料 本院消化内科2009年11月—2011年10月门诊及住院患者。入选条件：(1)胃镜检查诊断为慢性浅表性胃炎或消化性溃疡；(2)Hp检查阳性；(3)4周内未使用PPI类药物及H受体拮抗剂、铋剂或抗菌药物；(4)无相关药物过敏史；(5)排除并发出血、穿孔或肿瘤。消化性溃疡66例，其中男46例，女20例，平均年龄(33±10.48)岁；慢性浅表性胃炎112例，其中男51例，女6l例，平均年龄(43±10.33)岁。
符合条件者178例，分成治疗组89例，年龄19～75岁，男49例，女40例；胃溃疡31例，十二指肠球部溃疡45例，复合性溃疡13例。对照组89例，年龄18～80岁，男45例，女44例；胃溃疡33例，十二指肠球部溃疡47例，复合性溃疡9例。两组患者性别、年龄、所患疾病，差异无统计学意义。(P>0.05)
排除：(1)急性上消化道出血，胃癌，严重心、肺、肝、肾、血液系统疾病及严重焦虑、抑郁症患者 ......
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