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编号:12477603
经尿道手术在良性前列腺增生治疗中的应用
http://www.100md.com 2011年11月1日 焦立新 吴涛 王志林
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     [摘 要] 目的:探讨经尿道前列腺电切(TURP)和经尿道前列腺汽化切除术(TUVRP)在治疗良性前列腺增生中的临床应用价值。方法:将良性前列腺增生患者129例随机分为TURP组(60例)和TUVRP组(69例)。比较患者手术前后最大尿流率(Qmax)和国际前列腺症状评分(IPSS),并比较两组患者手术时间、出血量、血钠变化及手术并发症的发生率。结果:两组术后Qmax较术前明显增加,术后IPSS较术前明显减小,术后与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

    两组间Qmax差异无统计学意义(P>0.05),IPSS差异有统计学意义(P<0.05)。两组间手术时间、肉眼血尿持续时间、继发性出血、尿路感染、下尿路症状、暂时性尿失禁、膜部尿道狭窄等比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组间术中失血量、切除组织重量、手术前后血钠差、电切综合症发生率等比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TURP和TUVRP均为治疗BPH的有效方法,操作简单安全,手术创伤轻,损害小,TURP术后并发症发生率更低,值得临床推广。

    [关键词] 良性前列腺增生;经尿道前列腺电切术;经尿道前列腺汽化切除术

    良性前列腺增生(BPH)是我国老年男性群体中出现的常见病,发病率较高,严重影响老年患者的生活质量。目前经尿道前列腺切除术安全有效,已取代经腹—膀胱前列腺摘除术而被广泛应用于临床。我院对前列腺增生患者分别采取TURP和TUVRP的治疗,分析两种术式的特点,为BPH的临床治疗提供参考。

    1 对象和方法:

    1.1研究对象

    选择我院2007年4月至2010年4月收住拟行手术治疗的良性前列腺增生患者129例,按住院单双日随机分为TURP组(60例)和TUVRP组(69例)。TURP组平均年龄67±7岁,TUVRP组平均年龄69±8岁,术前两组患者国际前列腺症状评分(IPSS)分别为14.9±4.2和15.2±3.5:最大尿流率(Qmax)分别为(9.7±2.4)ml/s和(10.3±2.1)ml/s,B超测前列腺体积分别为(37±15)ml和(39±16)ml,术前BPH并发症(如肾后性肾功能不全、膀胱结石、反复尿路感染等)分别为8例(13 ......

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