无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭
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[摘 要] 目的：经无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者并观察其血气分析的变化。方法：20例COPD合并慢性呼吸衰竭患者，其中6例存在不同程度的意识障碍，血气分析为：PH7.326±0.115，PaCO210.32±3.75kpa，PaO28.81±3.12kpa，经面罩无创通气治疗，选择压力支持通气(PSV)10～20mmH2O，呼气末正压(PEEP)3～5mmH2O。结果：通气3～6小时后其中14例意识清醒者症状和体征明显好转，在6例存在不同程度的意识障碍的患者中有4例患者神志转清，2例治疗无效给予气管插管机械通气；与通气前血气分析比较PH、PaO2分别上升至7.423±0.122、11.90±4.18(kpa)，P〈0.05；PaCO2下降至6.93±2.38(kpa)P〈0.01。结论：无创通气可作为COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗的一种有效方法，对于改善CO2潴留和呼吸性酸中毒有重要作用。
[关键词] 无创机械通气；COPD；呼吸衰竭；血气分析
本文应用经面罩无创机械通气治疗20例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者，观察其疗效和血气变化。现报告如下：
1 材料和方法
1.1临床资料
病例为2009年3月～2010年6月在本院急诊病房住院的20例COPD合并慢性呼衰的患者 ......
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