入关于急性心力衰竭的抢救体会
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[摘 要] 急性心力衰竭(acute heart failure.AHF)是指由于心脏结构或功能的异常，迅速引起心排量的降低，导致组织器官低灌注和急性淤血的一组临床综合征。我院从2008年1月~2010年6月共抢救了98例AHF患者，现将治疗体会总结如下。
[关键词] 急性心力衰竭；抢救；体会
1.资料与方法
1.1一般资料
本组共98例AHF患者，男56例，女42例，年龄1573岁，平均58岁。冠心病31例(急性心肌梗死13例，陈旧性心肌梗死18例)，高血压性心脏病23例，扩张型心肌病17例，甲状腺功能亢进性心脏病9例，风湿性心脏病9例，先天性心脏病7例，肥厚性心肌病2例。入院时收缩压(SBP)>150mmHg者76例，≥150mmHg者22例。
1.2临床表现
本组98例患者中，75例左心功能衰竭患者主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。部分患者出现阵发性呼吸困难，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣。其中5例特别严重的患者出现急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咯含泡沫的豁液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫维等肺部淤血症状。23例右心功能衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象。其中10例肺部单纯右心功能衰竭患者无异常，13例右心功能衰竭合并左心功能衰竭表现出颈静脉怒张(+) ......
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