近回盲瓣回肠切除吻合术临床分析
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[摘 要] 目的：探讨分析近回盲瓣回肠切除吻合术的临床疗效。方法：回顾性分析14例我院2005年1月-2010年12月因急腹症行近回盲瓣回肠切除吻合术病例资料，按照回盲瓣与吻合口距距离分为：3例<2cm，2cm<5例<5cm，5cm<7例<10cm，分析其手术效果。结果：本组14例患者中完成手术后出现3例吻合口瘘并发症，3例并发症回盲瓣与吻合口距均小于5cm。切口感染3例，死亡2例，其余患者术后2-6天肠功能恢复正常，且术后随访半年，患者恢复良好。结论：近回盲瓣回肠切除吻合术虽然在临床治疗中相对于传统的肠外置造瘘术和右半结肠切除术具有一定的优势，但其它能保留患者回盲瓣及其功能，有效地减轻了患者负担，但吻合口距回盲瓣小于5cm手术易发生吻合口瘘，临床上应给予重视。
[关键词] 近回盲瓣回肠切除吻合术；临床分析；肠坏死
末端回肠是炎症等众多疾病已发生的区域，临床上经常需要手术方式来切除部分坏死回肠，同时保留并为累及病变的对人体消化吸收有重要稳定作用盲肠。现通过回顾性分析14例我院2005年1月-2010年12月因急腹症行近回盲瓣回肠切除吻合术病例资料来探讨分析近回盲瓣回肠切除吻合术的临床疗效，报告如下
1 资料和方法
1.1一般资料：14例我院2005年1月-2010年12月因急性腹症行近回盲瓣回肠切除吻合术病例资料。其中男性10例，女性4例，年龄3岁-54岁。疾病类型为：5例粘连性肠梗阻；2例回肠克隆病；6例肠扭转坏死。所有患者均累及STI。其中一例患者患有糖尿病。根据回盲管与坏死肠管距离可分为：3例<2cm，2cm<5例<5cm，5cm<7例<10cm。
1.2手术方法：14例患者在行近回盲瓣回肠切除吻合术的同时均辅助进行肠减压手术。具体方法为：患者取平卧位，麻醉后，取其旁正中或右中腹部经腹直肌切口，首先进行对肠道充分减压，手术中仔细观察肠坏死情况并切除病变的回肠段 ......
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