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编号:12702398
老年急性阑尾炎52例临床诊治体会
http://www.100md.com 2011年12月1日 健康必读·中旬刊 2011年第12期
     [摘 要] 目的:探讨总结老年急性阑尾炎的临床诊治体会。方法:对2005年1月~2010年12月在我院诊治的52例老年阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果:52例均手术治疗,其中单纯阑尾切除术25例,阑尾切除加腹腔引流术9例,阑尾周围脓肿切开引流术2例。结果:治愈34例(94.4%),病情恶化自动出院1例,死亡1例。共发生并发症6例(16.7%),其中切口感染3例,肺部感染2例,泌尿系感染1例。治愈者住院天数7~42d,平均12.5d。结论:老年急性阑尾炎患者临床症状体征隐匿、多样、不典型,常易误诊;掌握其临床特点,把握手术时机,及时诊断,及时治疗,密切观察是提高老年急性阑尾炎临床治愈率,减少并发症的关键。

    [关键词] 急性阑尾炎;老年诊治;诊治体会

    急性阑尾炎是临床常见疾患,占基层医院外科住院病人的10%~15%,居急腹症之首位[1],其临床表现为转移性或固定性的右下腹部持续性及阵发性加重的疼痛,多伴恶心、呕吐、便秘、腹泻等胃肠道症状,进一步发展可出现阑尾化脓、坏死、穿孔并引起腹膜炎,严重者可导致败血症、中毒性休克、多脏器功能衰竭甚至死亡。老年急性阑尾炎是一特殊类型阑尾炎,其发病率约2%~4%,因其临床症状体征隐匿、多样、不典型,常易延误诊断和治疗,阑尾穿孔比例大,且常合并其他疾病,病情重,病死率高。有报道老年人急性阑尾炎病死率为4.2%[2]。笔者对2005年1月~2010年12月在我院诊治的52例老年阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析,探讨总结老年急性阑尾炎的临床诊治体会,现报告如下。

    1.资料与方法

    1.1临床资料

    本组患者52例 ......

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