探讨等比重罗哌卡因腰麻行剖宫产的应用
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[摘 要] 目的；探讨了等比重盐酸罗哌卡因腰麻用于择期剖宫产手术的安全性与有效性。方法：回顾性分析我院2008年1月至2010年4月观察了在等比重罗哌卡因硬腰联合麻醉下行剖宫产手术400例，采用双盲法随机分为两组：罗哌卡因(治疗组)、布比卡因(对照组)两组，每组200例，治疗组采用0.5%等比重盐酸罗哌卡因2.5m1(12.5mg)，对照组采用等效剂量0.5%布比卡因1.6ml(8mg)，对比观察两组的各项指标。结果：两组胎儿娩出评分正常，治疗组仰卧位低血压及心率减慢发生率显著降低，与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组感觉阻滞起效时间无差异，治疗组运动阻滞持续时间明显短于对照组组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：0.5%等比重罗哌卡因蛛网膜下腔麻醉更适合剖宫产手术的需求，值得推广。
[关键词] 罗哌卡因；布比卡因；剖宫产
罗哌卡因是一种新型酰胺类局麻药，具有对中枢神经系统和心血管系统毒性低，感觉阻滞与运动阻滞分离等特点，目前已广泛应用于临床。孕产妇对局麻药更敏感，麻醉药浓度相对要求更低。我院自2008年1月至2010年4月观察了在等比重罗哌卡因硬腰联合麻醉下行剖宫产手术400例，现在报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选择400例择期行剖产手术的足月单胎产妇，年龄23～35岁；平均年龄27.1士4.3岁，体重50～80kg；平均体重68.3土10.7kg，身高155～170cm；ASAI～I级；无腰麻禁忌证。采用双盲法随机分为两组：罗哌卡因(治疗组)、布比卡因(对照组)两组，每组200例。排除患有心肺疾病、妊娠高血压综合征、脊柱畸形及对局麻药过敏与术前确诊胎儿宫内窘迫产妇。两组在年龄、体重等基本情况有可比性 ......
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