足月顺产新生儿断脐方法与血红蛋白相关性研究
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[摘 要] 目的：探讨新生儿的断脐方法以提高血红蛋白水平，减少新生儿贫血的发生。方法：2010年7月至9月在罗定市妇幼保健院出生的足月顺产新生儿，随机选择分为观察组(n=58)和对照组(n=62)，两组新生儿均于娩出后即刻断脐，但观察组断脐时尽可能靠近胎盘，并将残留于新生儿端的脐带举起顺时针或逆时针旋转，将脐带内残留的血液完全流入新生儿的体内；对照组则行常规断脐。分别于新生儿出生后1小时和出生后3天各取一次静脉血查Hb和HCT及第三天行血清总胆红素测定。结果：观察组新生儿出生后1小时、出生后3天的Hb和HCT均高于对照组，两者之间差异有统计学意义。两组新生儿第三天高胆红素血症的发生率和胆红素水平无明显差异。结论：断脐时尽可能靠近胎盘并将残余血输入新生儿体内，既不会增加新生儿胆红素血症引起黄疸的发生，，又可以提高新生儿的Hb，减少其贫血的发生。
[关键词] 新生儿；血红蛋白；断脐
新生儿断脐时间常影响其血红蛋白水平，常规断脐常于胎儿娩出后即刻进行，这有利于第三产程的管理以及新生儿复苏的进行，但容易使新生儿低血容量，丢失铁和干细胞，增加新生儿和婴幼儿贫血的发生。婴幼儿缺铁可以导致智力发育障碍，其严重程度与缺铁性贫血成正相关，且不易通过补充铁元素而纠正。而晚断脐又不利于第三产程的管理和新生儿复苏，引起母亲产后出血几率增加 ......
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