两种保留灌肠方法的临床观察
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[摘 要] 目的：探讨能有效延长药物在肠道内的保留时间，提高治疗效果的保留灌肠方法。方法：将100例需行保留灌肠患者随机分为实验组和对照组各100例。实验组采用改良法.对照组采用传统方法。结论：通过采取维持灌肠液温度的恒定、增加肛管插入深度、减少对肠道的机械性刺激、变换灌肠后的卧床体位等措施，可有效延长药物在肠道内的保留时间，充分发挥药物的作用。
[关键词] 改良式保留灌肠；体位；插管长度护理
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2010年2月～2011年9月间入院，需进行中药保留灌肠200例，年龄35-60岁，平均年龄47.5岁。200例随机分为实验组和对照组各100例，两组患者在病种、年龄、身高、体重等方面无明显差别，均除外高血压、心脏病患者
1.2方法
灌肠方法：①灌肠前：向患者做好解释工作，如灌肠的目的、意义、操作方法。嘱病人排空二便并做好治疗前的一切准备。②操作中：患者取头低臀高左侧卧位，抬高臀部10cm。用一次性导尿管代替肛管，插入肛门25～35cm，将已煎好的中去渣200ml，温度冷却38℃左右，装入已准备好的250ml无菌盐水瓶中，将输液器插入盐水瓶，排气成功，关闭调速器。将输液器针头取下后，将过滤器与导尿管连接，排气后经肛门将导尿管缓缓插入直肠约25～35cm，将莫非氏滴管下端输液管用输液加热泵加热，保持药液温度39～41℃，采用点滴式滴入法，滴速一般调节在每分钟60滴左右，根据患者的耐受程度适度调节，插入后在球囊内注入15-20ml生理盐水。操作者操作的动作轻柔，在操作过程中边操作边询问患者，分散其注意力，并嘱患者放松腹部，缓慢深呼吸，以减少便意，使操作顺利进行。③操作后：由头低臀高左侧卧位→头低臀高俯卧位→头低臀高右侧卧位→头低臀高仰卧位变换卧位 ......
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