苯溴马隆在伴有高尿酸血症的老年高血压患者中得临床应用观察
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[摘 要] 目的：观察苯溴马隆在伴有高尿酸血症老年高血压患者中应用对血压的影响。方法：73例伴有高尿酸血症的老年高血压患者随机分为观察组及对照组，对照组加服苯溴马隆，观察组加服安慰剂，用药前及用药后的第一月、三月、六月观察受试者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)，血尿酸(UA)、肝功能(AST、ALT)、肾功能(Scr、BUN)的变化。结果：观察组肾功能、肝功能保持稳定，P〉0.05。收缩压下降不明显，P〉0.05。血尿酸、舒张压有明显降低，分别为P〈0.01和P〈0.05。对照组肾功能、肝功能、血尿酸、收缩压和舒张压均保持稳定，无明显变化，P〉0.05。治疗后两组间血尿酸水平差异有显著，P〈0.01；舒张压有显著差异，P〈0.05。结论：在伴有高尿酸血症的老年高血压患者中使用苯溴马隆舒张压明显下降，说明降尿酸治疗可能有益于降血压治疗。
[关键词] 苯溴马隆；尿酸；老年；高血压
苯溴马隆(昆山龙灯瑞迪制药有限公司出品，商品名：立加利仙)是一种尿酸经肾脏重吸收的抑制剂，选择性抑制球后肾小管对尿酸的重吸收，主要用于通风病人的降尿酸治疗。高尿酸是冠心病死亡率的一个独立预警因素，或者只是反映了尿酸与其心血管因素危险之间联系的不良结果的间接产物?①对于这个问题，一直存在争议。在临床治疗中，特别是伴有高尿酸血症的老年高血压患者在选择降压药物时，该药物对血尿酸是否有影响，以及是否需要积极降尿酸治疗，并予以安慰剂对照组35例，探讨降低尿酸是否有益于降血压治疗。
1 资料与方法
1.1临床资料 73例均为伴有高尿酸血症的老年高血压患者，以女性血尿酸〉480mmol∕L，男性血尿酸〉480mmol∕L为干预基准，随机分别为观察组及对照组。观察组(苯溴马隆组)：38例中，男29例，女9例；年龄60～83岁，平均71.00±6.17；伴有高血脂症的11例，伴有2型糖尿病的6例，肥胖者4例，伴有肾功能不全(代偿期)的3例。病程5～31年，平均14.69±4.25年。对照组(安慰剂)：35例中，男性28例，女性7例；年龄60～78岁，平均69.70±5.62岁；伴有高脂血症的13例 ......
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