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编号:12476587
系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因调查及护理分析
http://www.100md.com 2012年2月1日 张群慧 王淑华 王欣
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    参见附件(4373KB,3页)。

     摘要:目的:调查分析系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因,提出相应的护理对策,提高患者身心健康。方法:通过临床观察、问卷调查等方法从各个层面了解分析系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因。结果:造成系统性红斑系狼疮女性患者精神障碍的原因主要原因有疾病导致的不适、心理社会因素两大方面。通过实施有效的针对性护理,患者情绪稳定,增加了患者的治疗依从性,满意出院。结论:通过对患者采取有针对性的心理支持、心理疏导等心理护理手段,能够更好地降低患者的负性情绪水平,提高其生活质量。

    关键词:系统性红斑狼疮;护理;心理

    【中图分类号】R473.5【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)02-0118-02

    系统性红斑系狼疮(LSE)是一种系统性自身免疫性疾患者多发生于育龄女性。由于病程长,易反复、并累及多个系统,临床发现多数患者出现不同程度的精神障碍,表现为抑郁、焦虑、强迫性、注意力不集中、易激惹、悲伤、兴奋多言等,重者甚至出现幻听、幻觉、妄想、思维不连贯等,导致患者失去信心和配合治疗的依从性。我们就患者出现精神障碍的原因及护理对策进行了如下讨论。

    1资料与方法

    1.1对象:选取我科2010年1月-2011年6月42例住院女性患者为对象,诊断均符合美国风湿病学会(ARA)1997年修订的SLE分类标准。排除标准:感染性疾病;肿瘤;其他自身免疫性疾病;有精神性疾病和意识障碍;有心、肺、脑、肝等重要器官病变;年龄15~52岁,病程3个月~20年,详细资料见表1。

    111.2方法:采用应对方式量表、自评抑郁量表(SDS)及自设问卷,对病人进行会谈式问卷调查,并对结果进行统计学分析,自设问卷包括患者的背景因素:年龄、职业、文化程度、家庭经济收入、最主要的支持人、造成心理压力的因素、病程、婚育等条目。另外,通过了解患者的病情及狼疮活动指数,与患者交流,观察患者的行为,了解患者心理状态,对患者进行有针对性心理护理,并评价护理效果。

    2结果

    调查42例患者,问卷全面有效,结果显示:本组患者抑郁率91%,标准分均值(69,7±10,2),与正常人常规(41,88±8,55)相比,P<0.01。抑郁指数高者,大多有性格内向、社会支持不良等多种因素,积极应对方式应用少,多采用消极应对方式。造成系统性红斑狼疮女性患者出现精神障碍的原因主要有疾病导致的不适,心理社会因素两大方面。

    3.1社会心理因素及护理

    3.1.1社会支持系统:患者的社会支持系统对患者的态度 ......

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