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编号:12701653
颈髓损伤围手术期的护理体会
http://www.100md.com 2012年2月1日 健康必读·中旬刊 2012年第2期
     【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0138-02

    颈椎骨折脱位导致的中高位颈髓损伤是临床常见的创伤,致残率和致死率均较高。该病患者病情危重、复杂,护理难度大,常需手术治疗,加强该病的围手术期护理是促进康复、减少并发症的重要部分。现将我科2011年1~12月份收治的颈髓损伤病例作回顾性分析,总结如下。

    1临床资料

    本组15例。男12例,女3例;年龄23~74岁,平均 53岁。致病原因分别为交通事故10例,高处坠落4例,其它原因1例。一个椎体骨折11例,相邻2个椎体骨折4例。受伤至入科时间2h~3d,入科后3~15d进行手术,平均9d。围手术期严重并发症总体发生率为73.3%(11/15),包括低钠血症46.7%(7/15)、呼吸衰竭6.7%(1/15)、泌尿系统感染40%(6/15)、肺部感染26.7%(4/15)、应激性溃疡26.7%(4/15)。术前死亡1例,术后无死亡病例,围手术期死亡率为6.7%(1/15)。

    2术前护理

    2.1心理护理:颈髓损伤病人往往由于瞬间变化,丧失正常生理功能,由于疾病来得突然,病情急,症状明显,面临严重创伤和死亡的危险,患者没有足够的思想准备,导致心理紧张,因而产生焦虑恐惧和急躁。表现出严重的焦虑不安 ......

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