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编号:12708548
一例惊恐障碍患者的放松训练辅助治疗(2)
http://www.100md.com 2012年2月1日 晋娇燕 李辉
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    参见附件。

     (3)经过反复训练,当被试通过对肌群放松感觉的回忆就能自动放松全身时,上述交替收紧与放松训练即可逐渐停止。此后,被试可以在任何情况下凭个人对放松的感觉,反射性地使自己放松。

    4.2.3想象放松:想象放松法一般有三种:第一种是想象你从小到大经历过的美好的事情;第二种是想象你就是你的偶像,正在做偶像做的事情;第三种是想象大自然美好的景色。通过在舒缓音乐背景下,通过想象来达到放松的目的。

    4.3愈后防复发指导:教给来访者自我诊断方法,遇到惊恐障碍发作时能够处理鉴别症状 ,知道怎么做。让来访者日常生活中做运动、深呼吸、小程序放松、积极自我心理暗示等进行自我保健。通过自我的长期训练,使临床训练结果成为其人格的一部分。

    5咨询效果的评估

    每一阶段作阶段性的评估,完成阶段性的评估后,使用以下指标对咨询效果作整体评估。

    5.1求助者自我评估:患者反映每次做完放松训练后都感觉很放松,心理很舒服。

    5.2咨询师的评估:患者对自己的问题有所领悟,在焦虑情绪有所改善。

    5.3心理测验的前后评估:患者所做的HAMD,HAMA,PANSS等量表分数表明其病情已经有很大改善。

    6咨询过程的不足之处

    6.1咨询时间次数不足。由于患者恢复较好,较快出院,因此咨询时间次数较少,未能帮助患者对内心做充分、深层的探索,自我组织和结构变化是有限的,咨询效果要长期巩固很困难。

    6.2咨询技术不够灵活,有些生硬。情景、体验讨论少些。希望在今后的工作中,能吸取经验,做得更好,能更好地为患者提供心理学帮助。

    参考文献

    [1]钱铭怡.变态心理学[M].北京:北京大学出版社,2006:200-201

    [2]钱铭怡. 心理咨询与心理治疗[M].北京:北京大学出版社, 1994

    [3]Gerald Corey著,石林等译. 心理咨询与治疗经典案例[M]. 北京:中国轻工业出版社,2004

    [4]郝伟. 精神病学[M]. 北京:人民卫生出版社,2009

    [5]周晓荣,张尚军,李小妹. 放松训练的应用研究及对护理工作的启示[J]. 中华护理杂志,2004,39(2)

    [6]金洪源,马 爽. 1例初中生惊恐障碍的诊断与治疗[J]. 中国健康心理学杂志.2009, 17(10)

    [7]顾佩华,夏春同,毛建明.惊恐障碍80例临床观察[J].临床精神医学杂志,2003,13:288

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