【中图分类号】R714.252【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)02-0272-02

    妊娠合并心脏疾病是孕产妇死亡的重要原因之一，产科医生应该和心内科医生共同协作，早期诊断和干预，以期获得良好结局。疑似妊娠合并心脏疾病病例,应加强随访和尽早诊断。确诊患者，应动态观察心功能变化，及时处理各种心脏情况,有效降低孕产妇和围生儿死亡率，。

    1.1妊娠合并心脏疾病分类:常见的妊娠合并心脏疾病有先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压性心脏病、围生期心肌病、心肌炎和心律失常等。

    1.2妊娠合并心脏病的诊断:妊娠期心脏负担加重，正常孕妇可以出现一些类似心脏病的症状和体征，使得妊娠期心脏疾病诊断难度增大。临床上主要根据病史进行诊断,许多患者孕前即诊断有心脏疾病。对孕前未确诊者,需要结合临床症状、体征和辅助检查诊断。如孕妇有劳力性呼吸困难、咯血、发绀、杵状指、持续性颈静脉怒张和严重的心律失常时,应做一些辅助检查排除妊娠合并心脏疾病。临床上常用的辅助检查有心电图、超声心动图和磁共振成像(MRI)等,心电图可以发现各种心律失常。超声心动图不仅可以对心脏形态、大小和活动情况进行评价,还能细致观察心脏解剖结构,明确心脏疾病性质。MRI可以清楚地显示心血管系统的结构。对于复杂的心脏疾病患者,有时可能需要做一些有创检查,如心导管检查和Swan-Ganz气囊漂浮导管等,这需要心内科医生和产科医生共同决定 ......