摘要：目的：探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜气压弹道碎石取石术(简称MPCNL)的手术配合。 方法：总结我院2011年1月至11月27例MPCNL术的术前准备，术中配合，术后访视的体会。 结果：27例手术均成功，其中结石Ⅰ期清除18例，Ⅱ期清除7例，Ⅲ期清除2例。术中未发生因器械故障或护理不当，而造成的术式改变或其它护理不良并发症。 体会： MPCNL术治疗成功率高，并发症少，损伤小，恢复快。

    关键词：微创；经皮肾穿；气压弹道碎石；手术配合

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)06-0243-02

    微创MPCNL术能迅速缓解患者的痛苦，术中出血量少，减少患者术后并发症。我院2011年1月-11月共开展MPCNL术27例，经过术前准备充分，术中密切配合，术后认真访视，提高了手术成功的成功率，对患者的康复达到了满意的效果。

    1 一般资料

    本组男17例，女10例，年龄19-67岁，平均42岁；手术时间平均在80分钟。27例患者结石均完全清除，其中结石Ⅰ期清除18例，Ⅱ期清除7例，Ⅲ期清除2例。

    2 方法

    2.1 麻醉方式 通常在L10-11进行持续硬膜外阻滞麻醉；也可在L10-11和在L2-3同时进行持续硬膜外阻滞麻醉。

    2.2 体位:先截石位再俯卧位。

    2.3 步骤:先取截石位，经膀胱镜向患侧输尿管插入Fr5的输尿管导管 ......