摘要：目的：总结异丙酚复合芬太尼用于COPD机械通气患者镇静的护理经验。方法：对62例神志清楚的COPD机械通气病人行异丙酚复合芬太尼的镇静治疗，治疗期间强化以护士为主导的镇静观察和评分，床旁监护，呼吸道护理等。结果：患者均达到镇静目标，SAS评分在3～4分，按计划顺利脱机。结论:异丙酚复合芬太尼用于COPD机械通气患者，护士的床旁监护，可有效减少并发症的发生，确保治疗效果。

    关键词：异丙酚；机械通气；镇静镇痛；护理

    【中图分类号】R971.3 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)06-0303-01

    重症COPD患者在急性发作期往往需要行气管插管机械通气改善通气。由于疾病反复发作导致的无望、人工气道及其他各类管道所致的疼痛不适、语言表达的障碍、肺功能受损是引起COPD患者烦躁、人机对抗的重要原因。临床应用中以镇痛为基础的镇静方案虽能减少镇静药物的用量，但同样也会引起血压下降、排痰能力降低、分泌物引流不畅、肺不张、脱机困难等并发症的发生。因此加强床旁监护，减少并发症，可确保镇静镇痛的安全有效。我科对62例COPD机械通气患者行异丙酚伍用小剂量芬太尼的镇静治疗与监护，取得了满意的效果 ......