人工肝血浆置换血液通路的选择及护理要点
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摘要：目的：探讨人工肝血浆置换两种血管通路的优缺点及护理措施。方法：追踪重型肝炎行人工肝血浆置换治疗患者249例次。血管通路中选择动静脉穿刺161例，股静脉置管88例。对比两种血管通路的一次穿刺成功率、出现血液流不足比率、穿刺并发症发生率、穿刺完成时间、费用及治疗效果。同时给予相应的护理干预。结果：动静脉穿刺循环血流量充足，穿刺并发症单一，价格便宜；但穿刺技术难度大，疼痛明显，术中肢体活动受限，不适用于燥动病人。股静脉置管病人穿刺成功率高，完成时间也短，血流量丰富,痛苦少，可短期内保存，对肝昏迷燥动病人也适用；缺点是穿刺针价格较贵,并发症多样，不易预防，长期留置也增加了双腔导管的护理。结论：动静脉穿刺和股静脉置管各有优缺点，要根据实际情况选择。护理干预能帮助病人顺利完成人工肝治疗。
关键词：重型肝炎；血浆置换；血管通路；护理
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