后前路联合手术治疗重度脊髓型颈椎病疗效观察
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摘要：目的：探讨采用后前路联合手术治疗脊髓型颈椎病的远期疗效。方法:回顾性研究自2005年9月-2011年2月本院采用Ⅰ期后前路联合手术治疗45例重度脊髓型颈椎病。本组男32例，女13例；年龄41-76岁，平均58.5岁，均采用Ⅰ期行颈后路单开门椎管扩大成形和前路减压植骨内固定术。比较手术前、术后3个月及末次随访时的JOA评分，评价临床治疗效果。结果: 手术时间为2.5-3.5h,平均3h。术中出血200-600 ml,平均300ml。所有患者定期随访，随访时间6-24个月(平均18.2个月)，术前患者JOA评分为(6.42±1.22)分，术后3个月JOA评分为(12.24±0.55)分，末次随访时JOA评分为(13.17±0.68)分，对术前、术后3个月及末次随访时JOA评分比较分析，有显著性差异(P<0.01)，前后路联合手术改善率为(72.31±5.33)%。结论: 对重度脊髓型颈椎病采用Ⅰ期后前路联合手术治疗,可使椎管充分减压同时颈椎获得可靠的稳定性,可明显提高CSM临床改善率。
关键词：脊髓型颈椎病；一期后前路联合手术；减压；疗效
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