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编号:12299169
胸外科室理论在现实生活中的应用
http://www.100md.com 2012年8月1日 《健康必读.中旬刊》 2012年第8期
     摘要:胸外科已经分化为普通胸外科、心脏外科、大血管外科以及小儿心脏外科等,这不仅对胸外科医师专业知识提出了更加严峻的考验,对有关实际操作的技能方面也增添了更丰富的考核内容。胸外科医师必须熟悉掌握专业知识和娴熟的临床技能,才能让理论与实践融会贯通,从而达到既定的目标

    关键词:胸外科医师;专业知识;理论与实践

    【中图分类号】R655 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)08-0212-01

    1 我国胸外科的发展历史

    胸外科这个学科的建立在很久之前,其形成和发展大约经历了一百年,经过前人孜孜不倦的探索,不断对相关知识的扩充,以及长年累月不曾间断的临床经验的积累,现在的胸外科已经在医学方面独树一帜,在具有独立的理论基础之上,又与其他各个学科本身保持着联系性。随着胸外科的不断发展,现代胸外科医师根据前人留下的诸多失败教训中,总结经验,并进行更深的研究与探索,形成了胸外科的基础理论。
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    我国胸外科专科开始建于20世纪50年代,在这之前,以王大同为首的几位杰出的胸外科专家已经跃然于胸外科领域。1937年,一名年轻、确患有支气管扩张的女性患者来到北京协和医院,王大同医生使用止血带处理肺门的先进方法为她进行了左下肺叶切除术,并取得了成功。

    2 胸外科室理论

    心脏、肺脏这些与生命息息相关的脏器,在胸外科领域中发病率非常高。因此,这为相应疾病的治疗造成了一些影响。因此,胸外科医师在对相应疾病的治疗过程中,应当具有敏锐的头脑,及时考虑到治疗过程中机器可能产生的消极影响,认识到重要脏器之间的相互影响,尽可能做好准备排除危险因素。最大可能的保护好诸如此类重要脏器的功能,从而保证病人术后的生活能正常进行。

    面对一些多种脏器的复杂疾病时,治疗工作变得复杂和艰难。因此,这也对胸外科医师提出了更高层次的要求。在牢固掌握专业知识的基础上,更要综合多方面的知识技能,从而更合理的完成诊治任务,达到治愈的效果。
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    3 临床资料

    这天,村上的费老汉左胸的疼痛感强烈到让他不得不去了村上的医院进行检查,由于当地医疗体制不够完善,加上医生的医术有限,他的病痛并没有得到好的改善。随后费老汉来到县医院继续做检查,在做了专业的身体检查之后,双侧肺大泡这个沉重的事实像个炸弹种种砸在他的心上。对于家庭条件一般,没有过多文化和经济来源的费老汉来说,这无疑是一个晴天霹雳。

    然而事实上,他并没有走到绝境。

    王强医生是一位很有经验的胸外科专家,他凭借自己长年累月积累的经验和专业的知识储备,为费老汉实施了手术。肺大泡切开缝合术实施起来并不容易,他别出心裁地将肺大泡逐个切开,将没用的泡壁切掉,留下一部分泡壁充当垫托儿,随即手工缝合所有的泡壁。这样不仅有效防止了肺萎缩而干瘪,而且也有利于肺部的扩张和更好地恢复肺功能,继而让病人术后依旧能正常生活。

    4 现代医师要培养终身学习的理念
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    作为一名现代胸外科医师,应该具备较高的理论水平和专业知识储备,这是基础。其次,一个领域的发展必定与其他领域息息相关,所以,为了本学科的发展,还应适当了解一些其他的相关信息。例如临床流行病学、统计学以及卫生经济学基础等。而后还要有一份创新精神,和他人较强的合作交流能力。

    随着知识的不断更新,每一位胸外科医师都应与时俱进,树立良好的意识,秉承对每一名患者认真负责的态度,去从事自己的职业。在日常的训练中,积极配合别人,把精力放在学习上,能够对所学的知识深入浅出的理解和传授。

    胸外科医师的培养和训练,不仅是专业知识的学习和掌握,除此之外,医疗临床实践必不可少。在实践的全过程,不同阶段、不同层次的胸外科医师有其不同的学习内容,水平越高的医师要掌握的技能相应要比初级的高很多。不同层次的医师也要虚心相互学习,这样,温故知新,在已有的知识基础上,更好的进行扩充,从而使理论真正变成现实的指挥官。胸外科领域的知识博大精深,跟其他学科之间的发展并驾齐驱,相互交流渗透的越来越深入。因此,每位胸外科医师都应跟上时代的步伐,勇于创新,学而不厌,向更高更精的方向发展。
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    中国胸外科医师培训始终遵循了一个主要原则,在的普通外科训练的基础上再进入胸外科专科训练。实践证明,这种方法行之有效。近十年来,我国已培养具有一流的临床实践技能和有创造性的、具有敏锐的科研头脑的胸外科医师。

    5 尊重患者权益

    医生的任何诊治决策都应与患者进行商讨,并得到患者的同意方可实施。如此,才更有可能取得预想的效果。病人拥有人权和其他一些正当权益,每一位胸外科医师都赢给予尊重。关爱病人,并与之进行良好的沟通,从而建立起平等友好的合作关系,更能使有效的诊治措施得以实行,从而产生最佳效果,并从根本上造福患者。在保证医疗安全的前提下,坚持以患者利益为根本,兼顾患者的意愿及经济承受能力,做出最让患者满意的方案。

    总之,一个胸外科医师,也应该是一位艰巨爱与责任的人。努力在浩瀚的知识海洋中充实自己的同时,也要培养自己与他人沟通的能力,做到尊重、关爱每一位患者。
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    现代胸外科医师了解胸外科的基础知识和各种疾病的处理过方法,并不困难。重要的是理论与实践相结合。要达到这个目标,就要通过一定的训练。在多次的临床实践中,去探索、去挖掘新的信息,培养自己更多的技能,是每位胸外科医师必不可少的训练途径。

    参考文献

    [1] 陶军,杨天德,刘禹莲等.循证医学与临床医学教学模式的改革[J].中华医院管理杂志,2004,20(9):549-551

    [2] 秦孝智,关立克.循证医学理论在临床教学中的应用[J].中国医学理论与实践,2005,15(9):1314-1320

    [3] 王正兵,严晓萍,贾筱琴.应用循证医学理论,提高临床教学质量[J].医学教育,2004,1:37-38, http://www.100md.com(刘伟华)