摘要：简要介绍了近5年来国内中药熏洗在促进肛瘘创面愈合中的临床应用研究现状。

    关键词：中药熏洗；肛瘘；创面愈合；综述

    【中图分类号】R473 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2012)09-0067-01

    肛瘘既是肛肠科的常见病也是疑难病，而手术是治愈肛瘘的必需手段。由于肛瘘发病部位特殊，术后创面多愈合缓慢，病程长。中医药在促进肛瘘创面愈合方面有自己的特色和优势，治疗手段也较多，尤其是中药外用可使药物直达病所而发挥药物本身的治疗作用，有着较为满意的疗效。中药熏洗疗法具有“验、便、廉、效”等优点，近年在国内得到广泛运用，其促进肛瘘术后创面愈合的诸多临床研究报道也显示无论是单独应用还是综合其他疗法应用方面均有良好的疗效。现将其综述于下。

    1 影响肛瘘术后创面愈合的病因病机

    现代医学认为影响创面愈合的因素有全身因素、感染因素、排便因素、手术因素、异物因素、解剖因素。[1]祖国医学则认为，“肌肉,脾所主也，溃后收敛迟速者，气血盛衰使然，生肌之法、当先理脾胃，助气血为主，则肌肉生 ”。这不仅指出脾胃虚弱、气血亏虚是创口延迟愈合的病因病机，而且强调了健脾补气是其治疗大法。[2]后世医家在此基础上又进一步研究发现，创口局部湿热未尽，湿热之邪凝滞气血，侵及组织经络以致肌肤、腠理失于荣养，造成创口延期愈合。因此脾气亏虚，气血不足，瘀血阻滞，湿热蕴结是创口愈合迟缓的主要原因。临床多采用益气健脾、养血生肌、活血化瘀、清热利湿之法。

    2 中药熏洗促进肛瘘术后创面愈合的机理

    中药熏洗疗法是利用中药煎汤在患处进行熏蒸、淋洗和浸浴的一种治疗方法 ......