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编号:12367676
某部2591例动脉硬化检测临床分析
http://www.100md.com 2012年11月1日 郑慧清等
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    参见附件。

     心血管疾病已经成为威胁我国人口健康的主要疾病,目前已占我国疾病死因的首位。动脉血管结构和功能的改变是贯穿其中的病理基础,最终发生器质性的动脉硬化,导致靶器官的缺血或出血性损害。但动脉硬化是一个漫长的、弥漫性的、进行性的过程,如果能在早期发现血管病变,我们可以“窥一斑而知全豹”,从而提前干预,防患于未然。美国心脏协会(AHA)和ATP-Ⅲ在指南中强调,无症状动脉粥样硬化者是未来发生心血管事件的高危人群,应做好一级预防,并建议使用无创、简便、可诊室应用的筛查方法[1]。2008 年10月至2011年11月,我们应用欧姆龙-科林BP203RPE-Ⅲ型动脉硬化检测仪对来我部体检的2591例个体进行了相关检查,现分析报告如下:

    1临床资料

    1.1设备、原理及方法

    1.1.1应用日本欧姆龙-科林BP203RPE-Ⅲ型动脉硬化检测仪,进行ABI(踝臂指数)和PWV(脉搏波传导速度)等数值的测量。

    1.1.2踝臂指数(Ankle-Brachial Index, ABI)为踝部动脉收缩压和双侧肱动脉收缩压的最高值之比。ABI基于的原理是外周动脉狭窄达到临界水平并导致狭窄远端灌注压的降低程度大致与病变的严重程度成正比[2]。近年来,国外多项大规模的临床试验已经证实:ABI检测是诊断外周动脉病(PAD)的有效、无创的手段;ABI异常是心、脑血管事件和死亡率的强有力的预测因子。ABI的临床应用价值在国外已得到广泛认可。

    脉搏波传导速度(Pulse Wave Velocity,PWV)是运用动脉硬化时,由心脏输出的血液,产生的波动(脉搏波)的传导速度会加快这一原理,测量2次心跳之间的波动传导速度,从而判断血管的柔软程度,心脏每跳动一次约为大动脉输送70ml的血液,这时候,从心脏泵出血液的冲击波传到末梢,这种波动就叫脉搏波,脉搏波在动脉中的传导速度就叫做脉搏波传导速度。血管的弹性率越高,内腔越狭窄,血管壁越厚,内部液体的密度越低,在动脉壁上的传播的波动就越快。但当动脉硬化时,动脉将失去伸展性,PWV就会变得越快。

    1.1.3严格按照动脉早期检测操作说明规定的方法及注意事项对受检者进行检测,由临床医师根据患者的情况予以饮食结构指导及药物干预。

    1.2受检人群:2008年10月至2011年11月共对2591例个体进行了检测,健康体检者中男2080例,女511例;受检者年龄性别情况见表1,受检者基础病与性别情况见表2。

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