慢性肺源性心脏病急性加重期临床治疗分析
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参见附件。
摘要：目的：研究慢性肺源性心脏病急性加重期的临床治疗手段，为医学诊疗工作的进步提供必要的参考；方法：选取我院于2009年7月份至2010年7月份收治的46例慢性肺源性心脏病急性加重期患者，将其作为研究对象，回顾性分析临床资料。随机将患者分为对照组与观察组，每组23例。针对对照组，进行常规治疗，针对观察组，在常规治疗的基础上应用舒血宁与低分子肝素钙，治疗后，依据无效、有效、显效的标准评价临床效果，进行比较分析；结果：统计学分析表明，对照组共16例患者治疗有效，比例为69.6%。观察组共21例治疗有效，比例为91.3%。两组患者的治疗有效率之间的比较差异P<0.05，具有统计学意义；结论：针对慢性肺源性心脏病急性加重期，在常规治疗的基础上应用舒血宁与低分子肝素钙，可以显著改善患者的临床症状，提升治疗效果，有着积极的应用价值，适于在临床领域得到更多的推广。
关键词：慢性肺源性心脏病； 急性加重期； 低分子肝素钙
【中图分类号】R542.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783(2012)11-0198-01
慢性肺源性心脏病属于临床常见病，为研究其急性加重期的临床治疗手段，笔者选取我院收治的46例慢性肺源性心脏病急性加重期患者，将其作为研究对象，回顾性分析临床资料。随机将患者分为对照组与观察组，每组23例。针对对照组，进行常规治疗，针对观察组，在常规治疗的基础上应用舒血宁与低分子肝素钙。在疗程结束后，依据无效、有效、显效的标准评价临床效果，进行比较分析。现将研究结果报告如下：
1资料与方法
1.1一般资料：我院收治46例慢性肺源性心脏病急性加重期患者，其中男性31例，女性15例；年龄范围：65-74岁，平均年龄：68.4岁；病程范围：7-16年，平均病程：11.6年。所有患者均排除出血性疾病、肝脏/肾脏重度功能障碍、高血压的可能，均可应用舒血宁与低分子肝素钙。患者的临床表现为：咳嗽，喘息，心功能出现障碍，听诊肺部均可闻湿罗音，18例出现颈静脉怒张，13例下肢浮肿，19例肢端或口唇出现紫绀，21例肝脏显著肿大。随机将所有患者分为对照组与观察组，每组23例。两组患者在年龄、性别、病程等方面的资料均无统计学差异(P>0.05)，可以进行组间比较。
1.2方法：针对对照组，进行常规治疗，方法包括常用的治疗手段包括止咳平喘、抗感染、吸氧、扩容以及强心利尿[1]。针对观察组，在上述治疗的基础上，应用舒血宁与低分子肝素钙，方法为：选取舒血宁注射液，剂量为20毫升，进行静脉滴注，频率为1次/日。同时，选取5000U低分子肝素钙，进行脐周皮下注射，频率为2次/日[2]。治疗期间，积极进行血液流变学、血气分析等检查，并密切关注患者的临床体征，提供密切干预。观察有无出现不良用药反应，及时处理。治疗完成后，依据无效、有效、显效的标准，评价临床效果。无效指患者的心功无改善，口唇/肢端发绀、咳嗽喘息、肺部湿罗音等临床症状亦无变化，甚至加重；有效指患者的心功改善，升幅为一级，同时临床体征出现部分好转；显效是指患者的临床症状出现显著好转，心功能得到提升，升幅超出一级[3]。
1.3统计学方法：选取SPSS13.0软件，对数据进行统计分析。比较差异P<0.05时，具有统计学意义。
2结果
对照组共16例患者治疗有效，比例为69.6%。观察组共21例治疗有效，比例为91.3%。两组患者的治疗有效率之间的比较差异P<0.05，具有统计学意义。具体数据见表格。
3讨论
临床中，慢性肺源性心脏病属于常见的一类呼吸系统疾病，发病率较高。该病患者若未能得到及时的诊断与治疗，则很有可能并发电解质失衡与酸碱环境紊乱，导致多种并发疾病，严重时诱发死亡。患者的心脏与肺脏功能出现衰退，且伴随病情进展呈现出进行性趋势，对患者的日常工作与生活造成很大危害[4]。针对该病，需要及时进行对症治疗，尤其是针对急性加重期患者，及时控制病情进展，并改善临床症状，有着重大意义。目前，针对该病，常用的治疗手段包括止咳平喘、抗感染、吸氧、扩容以及强心利尿等，除去上述方法，舒血宁注注射液与低分子肝素钙也得到了一定的推广，为进一步探究有效的临床手段，笔者展开了本文的探索。针对观察组23例患者，在常规治疗时，应用舒血宁注射液与低分子肝素钙，收到了良好的临床效果，共21例治疗有效，其中14例显效，远远优于对照组的结果，充分证明了上述药物的作用。经过本文研究，得出结论：针对慢性肺源性心脏病急性加重期，在常规治疗的基础上应用舒血宁与低分子肝素钙，可以显著改善患者的临床症状，提升治疗效果，有着积极的应用价值，适于在临床领域得到更多的推广。
参考文献
[1]谢宝元，张文须，郑红蕾，等.80例慢性肺源性心脏病急性加重期临床分析[J].中国医药指南，2010(13)：176-179
[2]李威，李国玲，石明，等.慢性肺源性心脏病急性加重期患者氧疗前后血气变化分析[J] ......
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