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编号:12677794
黔南州新型农村合作医疗存在的问题与思考(2)
http://www.100md.com 2013年12月1日 健康必读·中旬刊 2013年第12期
     (4)规范基金管理,落实基金监管措施。一是建立完善监督体系,组成由同级人大、政协参加,纪检、监察、审计等部门参与的新农合监督委员会,明确监督职责,发挥监督职能。二是建立县、乡、村三级公示制度,统一公示形式,规范公示内容,落实公示责任人,实行“阳光”操作,把民主监督同财务监督、审计监督结合起来,增强了新农合的公信力。三是规范基金封闭运行管理,强化基金专户储存、单独核算、专款专用管理原则,规范各县(市)基金财政专户和支出户管理,加强基金财政专户、支出专户定期对帐工作,完善基金拨付办法和程序。四是州及各县(市)财政、审计、卫生部门加大基金监督检查力度,定期对基金的使用情况进行检查,规范基金使用。坚持经常化和重点督查相结合,及时了解有关“新农合”政策执行情况,强化基金运行管理现场指导。五是健全基金运行监测制度,坚持基金运行情况季报制度,加强基金运行情况分析,及时评估基金运行的效益和安全性。

    (5)加强定点医疗机构监管,控制医疗费用不合理增长。一是制定和落实相关管理办法,切实抓好《贵州省新农合基本药物目录》的实施,严格控制医疗费用不合理增长,努力降低参合农民住院就医自费比例,提高参合农民受益水平。乡镇定点医疗机构目录外自费药品费用占总用药费用比例控制在5%以内;县级定点医疗机构控制在15%以内,县级以上定点医疗机构控制在25%以内。2011年州卫生局还与州人力资源和社会保障局共同组织专家制定了急性阑尾炎等10个病种的临床路径,并根据临床路径收费项目确定了10个病种的最高限额收费标准,以文件形式下达各公立医疗机构实施 ......
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