颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理效果分析
摘要：目的 分析颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理效果。方法 本次研究选择的研究人员均为我院2016年9月-2018年3月收治的100例患者，在随机分组下，分为观察组和对照组，对照组实施常规护理干预，观察组则利用针对性较强的护理措施。结果 观察组患者的护理有效率为96.00%明显高于对照组84.00%，P<0.05。结论 对于颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的患者，在治疗过程中实施针对性较强的护理干预，能有效保证治疗效果，保障患者的健康。
关键词：颈椎脊神经后支脉冲射频；顽固性颈源性头痛；护理效果
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)02-0104-01
颈源性头痛主要是指患者的颈椎或者颈部组织出现慢性的头部疼痛，多以牵涉痛为主，还会伴有颈部压迫疼痛感，如果不能及时有效的治疗，则会影响患者的颈部神经系统，而颈椎脊神经后支脉冲射频是治疗该疾病的主要方案，但是为了保证治疗效果，需要实施有效的护理干预[1]，而本次研究主要分析颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理效果，特选择100例患者进行研究，报道如下：
1 资料和方案
1.1 患者资料
本次研究选择的研究人员均为我院2016年9月-2018年3月收治的100例患者，在随机分组的方式下，将以上患者分为观察组和对照组，其中观察组患者例数为50例，男性27例，女性为23例，年龄最大为77岁，最小为21岁，平均年龄为(48.29±1.77)岁，发病位置左侧为20例，右侧为30例，而对照组患者例数为50例，男性为28例，女性为22例，年龄最大为78岁，最小为22岁，平均年龄为(48.93±1.68)岁，发病位置左侧为21例，右侧为29例，在统计学分析下，两组患者的基本资料差异极小，具有可比性。
纳入标准：(1)上述患者均符合顽固性颈源性头痛的临床诊断标准；(2)均经CT以及MRI检查确诊；(3)所有患者均同意本次研究，并签订知情同意书；(4)本研究经医学伦理委员会批准。
排除标准：(1)其他因素下引发头痛者；(2)合并严重心、肝、肾功能障碍者；(3)孕期、哺乳期者。
1.2 护理方案
所有患者均采用颈椎脊神经后支脉冲射频治疗，而对照组则实施常规的护理干预，主要为患者治疗期间的饮食和日常等方面，而观察组则利用针对性较强的护理干预：(1)术前干预，在手术前，护理人员应告知患者疾病的引发因素、临床表现以及治疗效果等，让患者以及家属做好心理准备，同时予以患者心理疏导，争取患者的配合，指导患者进行相应的术前指导；(2)术后干预，在手术后24h应对患者进行持续心电监护，及时发现患者是否出现头晕、呕吐以及穿刺部位出血等情况，予以消肿以及抗感染治疗，术后应去枕平卧8h，在术后24h，应根据患者的情况进行床边活动；(3)康复干预，在术后72h应对患者进行颈部功能锻炼，主要目的是改善患者的颈部的血液流动，加速患者的恢复，锻炼应秉持着循序渐进的方式，以患者颈部不受累为最佳；(4)疼痛干预，术后应叮嘱患者多休息，针头的高度应在10cm左右，床垫不宜太软，以平卧位为主，针对于疼痛能忍受的患者，应采用物理疗法降低患者的疼痛感，而对于疼痛较为严重的患者，可在医嘱下予以止痛药物治疗；(5)生活指导，手术结束后，护理人员应告知患者在日常生活中的注意事项，告知患者长期的伏案工作会导致颈源性头痛的发生，避免长时间的工作，并且在工作的过程中，应在1h左右进行起身活动，做颈部操，放松颈部的肌肉，改善血液循环。
1.3 观察范围
分析上述患者的护理效果。
护理效果分为显效、有效以及无效三个等级，显效是指患者护理后，临床症状完全改善，术后的恢复较好，无并发症发生；有效是指患者术后的临床症状有明显缓解，存在轻微并发症，经对症处理后改善；无效是指患者治疗后的临床症状改善不明显，存在严重并发症[2]。
1.4 统计学方案
本次研究涉及的统计学采用版本spss21.0进行分析，计量资料利用(x±s)表示，检验则采用t，计数资料利用率(%)表示，采用X2检验，当P值低于0.05，则表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析上述患者的护理效果
表1中看出，观察组患者的护理有效率明显高于对照组，P<0.05。
3 讨论
顽固性颈源性头痛的发病因素较多，如神经组织以及骨膜等出现损伤，针对于该疾病的治疗，主要以颈椎脊神经后支脉冲射频为主，但是该手术对临床操作以及麻醉等要求较高，因此为了保证手术效果，护理干预是至关重要的。
而在本次研究中，我们对顽固性颈源性头痛患者实施针对性较强的护理干预，除了关注患者的自身情况，还考虑到多种因素，做好术前的心理以及健康教育，能保证患者对手术的配合度，让患者做好心理准备，同时在手术后，在多方面进行护理，如疼痛、生活指导以及康复锻炼等，能加速患者的恢复，提高手术效果，并且还能让患者在以后的生活中注意，规避一系列引发因素，保证患者健康[3]。
综上所述，对于颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的患者，在治疗过程中实施针对性较强的护理干预，能有效保证治疗效果，降低术后并发症发生，加速患者恢复，保障患者的健康，具有非常重要的意义。
参考文献
[1]劉萃，李荣春.颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理观察[J].中国疼痛医学杂志，2015，21(5)：399-400.
[2]刘亚仙.护理干预在射频治疗颈源性头痛中的应用分析[J].医药卫生：引文版， 2016，4(2)：00198-00198.
[3]王利霞.针灸联合推拿治疗84例颈源性头痛疗效及生活质量的影响分析[J].赣南医学院学报，2018，38(06)：565-567., http://www.100md.com(李晓亮 郭红梅 贺艳宁)
关键词：颈椎脊神经后支脉冲射频；顽固性颈源性头痛；护理效果
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1672-3783(2018)02-0104-01
颈源性头痛主要是指患者的颈椎或者颈部组织出现慢性的头部疼痛，多以牵涉痛为主，还会伴有颈部压迫疼痛感，如果不能及时有效的治疗，则会影响患者的颈部神经系统，而颈椎脊神经后支脉冲射频是治疗该疾病的主要方案，但是为了保证治疗效果，需要实施有效的护理干预[1]，而本次研究主要分析颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理效果，特选择100例患者进行研究，报道如下：
1 资料和方案
1.1 患者资料
本次研究选择的研究人员均为我院2016年9月-2018年3月收治的100例患者，在随机分组的方式下，将以上患者分为观察组和对照组，其中观察组患者例数为50例，男性27例，女性为23例，年龄最大为77岁，最小为21岁，平均年龄为(48.29±1.77)岁，发病位置左侧为20例，右侧为30例，而对照组患者例数为50例，男性为28例，女性为22例，年龄最大为78岁，最小为22岁，平均年龄为(48.93±1.68)岁，发病位置左侧为21例，右侧为29例，在统计学分析下，两组患者的基本资料差异极小，具有可比性。
纳入标准：(1)上述患者均符合顽固性颈源性头痛的临床诊断标准；(2)均经CT以及MRI检查确诊；(3)所有患者均同意本次研究，并签订知情同意书；(4)本研究经医学伦理委员会批准。
排除标准：(1)其他因素下引发头痛者；(2)合并严重心、肝、肾功能障碍者；(3)孕期、哺乳期者。
1.2 护理方案
所有患者均采用颈椎脊神经后支脉冲射频治疗，而对照组则实施常规的护理干预，主要为患者治疗期间的饮食和日常等方面，而观察组则利用针对性较强的护理干预：(1)术前干预，在手术前，护理人员应告知患者疾病的引发因素、临床表现以及治疗效果等，让患者以及家属做好心理准备，同时予以患者心理疏导，争取患者的配合，指导患者进行相应的术前指导；(2)术后干预，在手术后24h应对患者进行持续心电监护，及时发现患者是否出现头晕、呕吐以及穿刺部位出血等情况，予以消肿以及抗感染治疗，术后应去枕平卧8h，在术后24h，应根据患者的情况进行床边活动；(3)康复干预，在术后72h应对患者进行颈部功能锻炼，主要目的是改善患者的颈部的血液流动，加速患者的恢复，锻炼应秉持着循序渐进的方式，以患者颈部不受累为最佳；(4)疼痛干预，术后应叮嘱患者多休息，针头的高度应在10cm左右，床垫不宜太软，以平卧位为主，针对于疼痛能忍受的患者，应采用物理疗法降低患者的疼痛感，而对于疼痛较为严重的患者，可在医嘱下予以止痛药物治疗；(5)生活指导，手术结束后，护理人员应告知患者在日常生活中的注意事项，告知患者长期的伏案工作会导致颈源性头痛的发生，避免长时间的工作，并且在工作的过程中，应在1h左右进行起身活动，做颈部操，放松颈部的肌肉，改善血液循环。
1.3 观察范围
分析上述患者的护理效果。
护理效果分为显效、有效以及无效三个等级，显效是指患者护理后，临床症状完全改善，术后的恢复较好，无并发症发生；有效是指患者术后的临床症状有明显缓解，存在轻微并发症，经对症处理后改善；无效是指患者治疗后的临床症状改善不明显，存在严重并发症[2]。
1.4 统计学方案
本次研究涉及的统计学采用版本spss21.0进行分析，计量资料利用(x±s)表示，检验则采用t，计数资料利用率(%)表示，采用X2检验，当P值低于0.05，则表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 分析上述患者的护理效果
表1中看出，观察组患者的护理有效率明显高于对照组，P<0.05。
3 讨论
顽固性颈源性头痛的发病因素较多，如神经组织以及骨膜等出现损伤，针对于该疾病的治疗，主要以颈椎脊神经后支脉冲射频为主，但是该手术对临床操作以及麻醉等要求较高，因此为了保证手术效果，护理干预是至关重要的。
而在本次研究中，我们对顽固性颈源性头痛患者实施针对性较强的护理干预，除了关注患者的自身情况，还考虑到多种因素，做好术前的心理以及健康教育，能保证患者对手术的配合度，让患者做好心理准备，同时在手术后，在多方面进行护理，如疼痛、生活指导以及康复锻炼等，能加速患者的恢复，提高手术效果，并且还能让患者在以后的生活中注意，规避一系列引发因素，保证患者健康[3]。
综上所述，对于颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的患者，在治疗过程中实施针对性较强的护理干预，能有效保证治疗效果，降低术后并发症发生，加速患者恢复，保障患者的健康，具有非常重要的意义。
参考文献
[1]劉萃，李荣春.颈椎脊神经后支脉冲射频治疗顽固性颈源性头痛的护理观察[J].中国疼痛医学杂志，2015，21(5)：399-400.
[2]刘亚仙.护理干预在射频治疗颈源性头痛中的应用分析[J].医药卫生：引文版， 2016，4(2)：00198-00198.
[3]王利霞.针灸联合推拿治疗84例颈源性头痛疗效及生活质量的影响分析[J].赣南医学院学报，2018，38(06)：565-567., http://www.100md.com(李晓亮 郭红梅 贺艳宁)
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