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编号:13601895
妊娠合并贫血及输血指导
http://www.100md.com 2018年2月1日 《健康必读(上旬刊)》 20182
     关键词:妊娠;贫血;输血

    中图分类号:R714 文献标识码:A 文章编号:1672-3783(2018)02-0222-02

    1 妊娠合并贫血

    妊娠期较常见的合并症,属于高危妊娠范畴,对孕妇及胎儿均造成一定的影响。可分为生理性贫血和病理性贫血。生理性贫血是由于妊娠期血容量增加,血浆增加多于红细胞的增加,血液呈稀释状态,红细胞数、血红蛋白和红细胞压积下降。病理性贫血根于病因不同,分为缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血和地中海贫血。

    2 诊断标准标准与分级:

    WHO推荐妊娠期Hb<110g/L可诊断为妊娠期贫血。我国的诊断标准为:Hb<100g/L,红细胞<3.5×1012/L或HCT<0.30。根据血红蛋白水平分级:轻度贫血100~109g/L、中度70~99g/L、重度40~69g/L、极重度<40g/L。[1]

    3 贫血原因:

    缺铁性贫血是妊娠期贫血最常见的贫血,占妊娠期贫血的95%,主要是因为妊娠期铁的需要量增加导致孕妇缺铁,使血红蛋白合成减少而引起的小细胞低色素性贫血。巨细胞性贫血是由于叶酸和维生素B12缺乏引起DNA合成障碍所致的大细胞正色素性贫血。 再生障碍性贫血是因骨髓造血干细胞数量减少和质的缺陷导致造血功能障碍 ......

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