血清胱抑素C在慢性肾小球肾炎检验及临床诊断中的价值分析

http://www.100md.com 2018年11月1日 《健康必读(上旬刊)》 201811

     【摘要】目的：探究血清胱抑素C在慢性肾小球肾炎检验及临床诊断中的价值。方法：本次研究对象选择2016年10月至2018年10月期间我院诊断治疗的68例慢性肾小球肾炎患者。结果：观察组Cys C指标(1.22±0.95)、UmAlb指标(139.26±182.97)与对照组Cys C指标(0.72±0.12)、UmAlb指标(1.22±0.99)对比存在明显差异;观察组BUN指标(5.74±3.69)、Cr指标(110.06±82.32)与对照组BUN指标(5.39±1.14)、Cr指标(92.52±16.04)对比无明显差异;血清Cys C与尿UmAlb相关系数为0.644，与血清BUN相关系数为0.893，与Cr相关系数为0.964。由此可以看出，Cys C与肾功能相关指标存在密切的关系;血清Cys C指标面积为0.982，尿UmAlb指标面积为0.888，血清BUN指标面积为0.432， Cr指标面积为0.628。由此得出，对于慢性肾小球肾炎的诊断和监测，血清Cys C要优于UmAlb、BUN和Cr。讨论：对于慢性肾小球肾炎的诊断，血清Cys C有着非常高的诊断价值，可作为慢性肾小球肾炎患者肾功能情况的评价指标。

    【关键词】血清胱抑素C;慢性肾小球肾炎;检验;临床诊断

    【中图分类号】R365 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2018)11-0293-01

    前言

    慢性肾小球炎通常是免疫介导炎症，少数为急性肾炎导致的。该疾病具有起病较缓、隐袭等特点，随着病情的发展可能导致慢性肾衰竭[1]。慢性肾小球炎多发于男性群体中，主要临床表现有蛋白尿、血尿、高血压和水肿等，病情的不断加重，会对患者的肾功能造成较重的影响[2]。在对其进行诊断的过程中，对患者的血液和尿液，进行血清CysC、Cr 等指标的检测，对诊断有积极的帮助。

    1 一般资料及方法

    1.1 一般资料

    本次研究对象选择2016年10月至2018年10月期间我院诊断治疗的48例慢性肾小球肾炎患者。将以上患者分为观察组，患者中有26例男性患者和22例女性患者;患者年龄最小者18岁，最大者75岁，平均(39.3±10.5)岁。另选50名来院接受健康体检者为本次研究的对照组，对照组体检者肾功能、三大常规、肝功能均正常，且无其他肝肾疾病。健康体检者中有29名男性体检者和21例女性体检者，体检者年龄最小者19岁，最大者73岁，平均(40.1±9.8)岁。

    1.2 指标检测

    实验方法：对血清胱抑素C和尿微量白蛋白指标使用免疫透射比浊法测定;对血清尿素氮指标使用谷氨酸脱氢酶法进行检测;对尿肌酐和血清肌酐含量使用肌氨酸氧化酶法进行分析[3]。

    实验步骤：对研究对象的外周血进行采集，采集量为4毫升，以3000转每分钟进行分离，分离时间为10分钟，对血清和血细胞进行分离，备用;对研究对象进行尿液采集，采集量为4毫升，以3000转每分钟进行分离，分离时间为10分钟。

    1.3 统计学方法

    使用SPSS 22.0数据处理软件对相关指标数据进行处理分析。用Symbol`A@

    x±s表示计数资料，χ2检验计数资料，通过t检验对研究中的数据进行检验，(P<0.05)为有统计学意义。

    2 结果

    由表一，观察组Cys C指标(1.22±0.95)、UmAlb指标(139.26±182.97)与对照组Cys C指标(0.72±0.12)、UmAlb指标(1.22±0.99)对比存在明显差异;观察组BUN指标(5.74±3.69)、Cr指标(110.06±82.32)与对照组BUN指标(5.39±1.14)、Cr指标(92.52±16.04)对比无明显差异。

    变量相关分析：血清Cys C与尿UmAlb相关系数为0.644，与血清BUN相关系数为0.893，与Cr相关系数为0.964。由此可以看出，Cys C与肾功能相关指标存在密切的关系。

    ROC曲线分析：血清Cys C指标面积为0.982，尿UmAlb指标面积为0.888，血清BUN指标面积为0.432， Cr指标面积为0.628。由此得出，对于慢性肾小球肾炎的诊断和监测，血清Cys C要优于UmAlb、BUN和Cr。

    3 讨论

    尿常规检查和血常规检查为慢性肾小球肾炎诊断的重要途径，血清Cys C为其主要检验内容[4]。血清Cys C的检验与肾小球滤过功能存在着密切的关系。在本次研究中得出，观察组Cys C指标(1.22±0.95)、UmAlb指标(139.26±182.97)与对照组Cys C指标(0.72±0.12)、UmAlb指标(1.22±0.99)对比存在明显差异;Cys C与肾功能相关指标存在密切的关系;对于慢性肾小球肾炎的诊断和监测，血清Cys C要优于UmAlb、BUN和Cr。

    综上，对于慢性肾小球肾炎的诊断，血清Cys C有着非常高的診断价值，可作为慢性肾小球肾炎患者肾功能情况的评价指标。

    参考文献

    [1]沈宁阳.血清胱抑素C在慢性肾小球肾炎检验及临床诊断中的价值分析[J].中国实用医药，2018，13(06)：53-54.

    [2]涂静华，厉茜.尿微量白蛋白和血清胱抑素C检测对慢性肾小球肾炎的诊断价值.中国社区医师 ( 医学专业 )， 2014，14(31)：243.

    [3]李军民，冯陆，李卫.慢性肾小球肾炎早期肾功能损害诊断中血清胱抑素C和尿微量清蛋白检测的临床应用.国际检验医学杂志， 2014(9)：1190-1191.

    [4]吴翠翠，张雪琦，李君光，等.血清胱抑素C和视黄醇结合蛋白联合检测对慢性肾小球肾炎诊断价值的研究.北华大学学报， 2015，16(4)：481-483., http://www.100md.com(张利春)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1672-3783D/2018/11/364.htm