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编号:13570228
俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理体会分析
http://www.100md.com 2019年1月1日 《健康必读(上旬刊)》 20191
     【摘 要】目的:探讨俯卧位通气技术在ICU的应用与护理。方法:选取2016年10月至2018年10月间我科ICU收入的15例急性呼吸窘迫综合征患者,随机均等分为探究组8例与对比组7例,予以探究组患者优质护理措施,予以对比组患者常规护理措施,比较两组患者的护理效果。结果:经过护理,探究组患者的ICU住院时间、呼吸频率以及压疮发生率均明显优于对比组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在ICU应用俯卧位通气技术并辅以优质护理,能够有效的提高临床护理效果与患者的治疗安全性,具有较高的临床推荐价值。

    【关键词】俯卧位通气;ICU;优质护理

    【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)01-0167-02

    俯卧位通气技术是临床常用的一种肺复张技术,能够有效增加患者的功能残气量并改变膈肌的运动方式[1],对肺依赖区的通气、血流情况有着良好的改善作用,但有在临床实施中有一定的困难并对护理提出了更高的要求。我科就俯卧位通气技术在ICU的应用与护理方式进行了研究分析,现报道其详细内容。

    1 一般資料与方法

    1.1 一般资料

    以2016年10月至2018年10月间我科收入的急性呼吸窘迫综合征患者共15例作为研究样本,在患者入院时对其按照先后顺序编号,并将8例奇数号患者分为探究组,将7例偶数号患者分为对比组。探究组患者中有男性4例与女性4例,年龄分布区间为39~77岁,平均(53.4±9.7)岁;对比组患者中有男性3例与女性4例,年龄分布区间为38~75岁,平均(53.2±9.4)岁。两组患者的一般资料对比均无显著性差异(P<0.05)。

    1.2 方法

    对患者均采取俯卧位通气技术,将患者移动至病床的一侧并将呼吸机管道脱开,翻转患者身体使其为俯卧位并轻微抬起上半身,将俯卧位垫与头圈依次垫入后立即介入呼吸机管道以保持持续性的引流。对比组患者接受常规护理措施,主要包括生命体征监护、健康宣教、心理疏导、定期巡查以及按摩护理等;探究组患者在对比组的基础上接受优质护理,实施内容如下:①对患者进行良好的心理护理与健康宣教,在较短的时间内使患者及其家属了解俯卧位通气的相关知识,减轻患者对于疾病的恐惧感与紧张情绪,利于缓解呼吸不良情况;②采取俯卧位通气治疗时要对患者的生命体征进行严密监测,不脱机翻身,由一名护理人员协助照看管路,将患者连中单一起移至床的另一边,在空的一边铺两床较厚的棉被,之后由2~3名护理人员借中单力将患者翻至棉被上呈俯卧位,在头部垫上与棉被同高的枕头并整理管路;③对患者进行良好的皮肤护理,对患者间隔约30min进行1次头部与肢体位置调整,避免长期受压导致部分皮肤出现硬块与不适感,也能在一定程度上降低压疮的发生风险;④调整好呼吸机管道支架并适当抬高床头,及时处理患者口鼻腔分泌物,每间隔45min左右为患者拍一次背并清理痰[2]。

    1.3 观察指标

    统计分析两组患者的ICU住院时间、护理后的呼吸频率与压疮发生率。

    1.4 统计学分析

    将数据资料采用SPSS 18.0软件分析,t、x2检验,()、率(%)表示,P<0.05表示差异有统计学意义。

    2 结果

    经过护理,探究组患者的ICU住院时间、呼吸频率以及压疮发生率均明显低于对比组患者(P<0.05),其具体对比情况参见表1。

    3 讨论

    俯卧位通气技术在治疗急性呼吸窘迫综合征患者时,其操作相对简便,不会对患者造成创伤,并且具有较高的安全性,因而在临床得到了广泛的应用,能够有效的改善患者的呼吸情况,对气道峰压值、吸入氧浓度均有良好的降低效果[3],但治疗后有较大可能出现并发症,因此需要较好的临床护理。在我科此次对探究组患者采取的优质护理中,在治疗前对患者进行了一定的心理疏导与健康教育,较好的改善了患者的心理情绪并在一定程度上提高了患者的治疗依从性,治疗时对患者加强了监护力度,对患者进行较为频繁的移位与口鼻护理,从而改善了患者治疗时的舒适感,尽量降低患者发生压疮的可能性,也有利于患者尽快恢复。从结果来看,探究组患者的ICU住院时间、呼吸频率以及压疮发生率3项评价指标均明显低于对比组(P<0.05),体现出优质护理在俯卧位通气治疗中良好的应用效果,能够有效缩短患者的ICU住院时间并尽快改善呼吸情况,并且患者发生压疮的可能性更低,具有较高的临床运用于推广价值。

    参考文献

    [1] 邝焕明. 俯卧位通气技术在ICU的应用研究及护理分析[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017(11):106-107.

    [2] 陈艳红,冯丽红,徐娜等.呼吸衰竭患者在ICU应用俯卧位通气的护理效果观察[J].中国医药指南,2018,16(10):219-220.

    [3] 陈玺,唐昊,周健等.俯卧位通气对创伤后急性呼吸窘迫综合征的临床救治价值[J].检验医学与临床,2017,14(11):1525-1527., http://www.100md.com(魏翠英)