输液泵在产科静滴硫酸镁中的应用
【摘 要】目的：比较输液泵输滴硫酸镁和普通输液静滴硫酸镁在治疗妊娠期高血压疾病、保胎患者的应用效果。方法：将 100 例需要静滴硫酸镁解痉、保胎的孕产妇随机分为两组，对照组 50 例和观察组50 例，对照组使用普通输液加留置针穿刺血管固定，人工调节速度;观察组使用普通加留置针穿刺固定，外加输液泵调节所需速度。结果：两组静滴硫酸镁过程中的方便性，安全性相比，观察组显著高于对照组，差异具有统计学的意义(P < 0. 05)。结论：输液泵静滴硫酸镁即节省人力，方便快捷，又准确安全，即提高工作效率，又保证了治疗质量，减少差错事故的发生。
【关键词】输液泵;普通输液;硫酸镁
【中图分类号】R-3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0118-01
, http://www.100md.com
硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙抵抗剂[1]对胎儿影响小，静滴注起效快，是妊娠期高血压疾病解痉降压的首选药，也常用于早产的预防。临床应用需要严格控制输液总量及滴速：输液过量或滴速过快会导致镁中毒，从而导致呼吸抑制及心率失常，严重者呼吸、心跳停止，危及生命;滴速过慢会导致有效血效浓度达不到，影响治疗效果。所以，为了保证硫酸镁按医嘱在规定速度和时间完成，我们将输液泵应用于硫酸镁的静脉滴注中。现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：将我科2018年6月至2018年12月收治的静滴硫酸镁的患者100例(年龄18～38岁，孕期16～39周)随机分为两组，观察组50例，对照组50例。两组孕产妇在年龄、孕周、并发症及高血压程度上等方面比较无显著差异(p>0.05)， 具有可比性。
1.2方法：根据医嘱将5%葡萄糖1000 ml+25%硫酸镁60ml配备好，按规定时间10 h完成。对照组常规使用留置针加普通7号输液器输液，人工调节滴速至40～45滴/分;观察组使用留置针加普通7号输液器加输液泵，按设定好的速度滴注，即1.5g/h或100ml/h持续泵入。
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2 结果：
两组在输液过程中，观察组在调节滴速方面，省时省力，方便性明显高于对照组(p<0.05); 在单位时间内的给药浓度方面，观察组在规定范围匀速滴注，浓度恒定、安全，而对照组因人工调节滴速不精确，且随体位的改变或活动等因素造成滴速过快或过慢，导致镁中毒及达不到有效的治疗效果的几率明显增加，安全性观察组显著高于对照组(p<0.05);在实际给药速度与初始设定速度的符合率方面，观察组显著高于对照组。见表1与表2。
3 讨论：
在输注硫酸镁过程中，人工调节滴速时，对调节滑轮不能一次性调节准确，且经过数次调节至所需速度后也会因体位的改变或活动因素及输液道内阻力的变化而变化，调节起来费时费力，还增加了护士的工作量，滴速过慢，有效血药浓度达不到，影响治疗效果;滴速过快，镁离子中毒几率增大，严重者危及生命，安全性能差。而使用输液泵，可控性能好，不但具有稳压、恒速、定量、易调节等优点，还有完善的报警系统[2]，一旦出现管内气泡、堵塞、液体滴空或局部肿胀均会提醒医务人员及时处理[3]，安全性有保障。总之，输液泵使用起来方便，安全，能按设定好的速度准确输入体内，从而达到有效血药浓度，提高治疗效果，保证了护理安全，值得临床应用推广。
参考文献
【关键词】输液泵;普通输液;硫酸镁
【中图分类号】R-3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)04-0118-01
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硫酸镁是中枢神经系统抑制剂和钙抵抗剂[1]对胎儿影响小，静滴注起效快，是妊娠期高血压疾病解痉降压的首选药，也常用于早产的预防。临床应用需要严格控制输液总量及滴速：输液过量或滴速过快会导致镁中毒，从而导致呼吸抑制及心率失常，严重者呼吸、心跳停止，危及生命;滴速过慢会导致有效血效浓度达不到，影响治疗效果。所以，为了保证硫酸镁按医嘱在规定速度和时间完成，我们将输液泵应用于硫酸镁的静脉滴注中。现将结果报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料：将我科2018年6月至2018年12月收治的静滴硫酸镁的患者100例(年龄18～38岁，孕期16～39周)随机分为两组，观察组50例，对照组50例。两组孕产妇在年龄、孕周、并发症及高血压程度上等方面比较无显著差异(p>0.05)， 具有可比性。
1.2方法：根据医嘱将5%葡萄糖1000 ml+25%硫酸镁60ml配备好，按规定时间10 h完成。对照组常规使用留置针加普通7号输液器输液，人工调节滴速至40～45滴/分;观察组使用留置针加普通7号输液器加输液泵，按设定好的速度滴注，即1.5g/h或100ml/h持续泵入。
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2 结果：
两组在输液过程中，观察组在调节滴速方面，省时省力，方便性明显高于对照组(p<0.05); 在单位时间内的给药浓度方面，观察组在规定范围匀速滴注，浓度恒定、安全，而对照组因人工调节滴速不精确，且随体位的改变或活动等因素造成滴速过快或过慢，导致镁中毒及达不到有效的治疗效果的几率明显增加，安全性观察组显著高于对照组(p<0.05);在实际给药速度与初始设定速度的符合率方面，观察组显著高于对照组。见表1与表2。
3 讨论：
在输注硫酸镁过程中，人工调节滴速时，对调节滑轮不能一次性调节准确，且经过数次调节至所需速度后也会因体位的改变或活动因素及输液道内阻力的变化而变化，调节起来费时费力，还增加了护士的工作量，滴速过慢，有效血药浓度达不到，影响治疗效果;滴速过快，镁离子中毒几率增大，严重者危及生命，安全性能差。而使用输液泵，可控性能好，不但具有稳压、恒速、定量、易调节等优点，还有完善的报警系统[2]，一旦出现管内气泡、堵塞、液体滴空或局部肿胀均会提醒医务人员及时处理[3]，安全性有保障。总之，输液泵使用起来方便，安全，能按设定好的速度准确输入体内，从而达到有效血药浓度，提高治疗效果，保证了护理安全，值得临床应用推广。
参考文献
[1] 豐有吉，沈铿.妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005：100.
[2] 徐贵红，徐桂梅.输液泵在静脉滴注缩宫素引产中的应用[J].中国民康医学，2012，24：1142-1143.
[3] 周立萍.输液泵在硫酸镁治疗妊娠高血压综合征中的应用[J].医疗装备，2015，28：133-134., http://www.100md.com(金小惠 凤春燕)