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编号:13544972
糖尿病患者饮食管理比治疗更重要
http://www.100md.com 2019年7月1日 《健康必读(上旬刊)》 20197
     【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)07-0022-02

    糖尿病是一种多见的全身的代谢障碍性疾病,是一种慢性疾病。它以高血糖为主要特征,也可理解为血糖升高(正常人的空腹血糖标准是3.9-6.1mmol/L,如果空腹血糖大于等于7.8mmol/L,餐后2小时糖耐量大于等于11.1mmol/L就可确定为糖尿病)。它是由遗传和环境两种因素长期共同影響导致的。由于身体内胰岛素缺失或作用发生障碍,引起脂肪、糖、蛋白质代谢异常,这种疾病就是糖尿病。

    1 患有糖尿病会有哪些症状

    糖尿病患者早期就会有典型的症状,如多饮、多尿、多食、消瘦、疲乏无力等。由于糖尿病类型不一样,有的也有肥胖的症状。严重的话可能出现视网膜病变,下肢溃疡,蛋白尿,心悸,高血压,冠心病,肾脏病变等并发症,严重危害身体健康。

    2 到底是什么原因导致糖尿病

    糖尿病分为两种,I型糖尿病和II型糖尿病。

    第一种情况是因为体内分泌胰岛素绝对不足引起,同时参与的还有遗传和环境等因素。第二种类型是体内分泌胰岛素相对不足,自身能分泌胰岛素,但是不能完全的起到降低血糖的作用了。这种情况家族遗传较多,肥胖的人较多出现。像长期的高血压、肥胖、吸烟、饮酒、暴饮暴食、感染病毒、劳累过度、情绪刺激、多次妊娠,缺乏运动量等因素都会诱发糖尿病。

    3 糖尿病的治疗方法

    糖尿病是世界公认的可以控制,但是不能完全根治的一种慢性疾病。目前比较理想和适用的药物治疗方法是“中西医结合治疗”,具体为用西药控制血糖,用中药来修复保养脏腑器官,控制燥热和气阴不足。

    3.1 a葡萄糖苷酶抑制剂

    这类药物通过抑制α葡萄糖苷酶从而延缓碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。可作为II型糖尿病的第一线的药物,非常适用于空腹血糖正常而餐后的血糖明显升高的人。本类药能单独应用,也可同磺脲类或双胍类合用,还能与胰岛素合用。

    3.2 磺脲类

    对于II型糖尿病患者可以改善胰岛素受体或受体后的缺陷,增强靶细胞对胰岛素的敏感性,可能有胰腺外降低血糖的作用。

    此类药物不适用I型糖尿病患者,以及II型糖尿病患者但是合并严重感染,或酮症酸中毒,高渗性昏迷,进行过大手术,并且有肝肾功能不全,以及合并妊娠的患者都不可服用。

    3.3 苯丙氨酸类衍生物

    苯丙氨酸类衍生物为非磺脲类的促胰岛素分泌的药物,是餐时的血糖调节剂。此类药物具有见效快、作用时间快、造成低血糖的危险性很低、不增加患者体重等优点,可单独服用或与二甲双胍或胰岛素合用。

    3.4 二甲双胍

    此药可增加外周组织(如肌肉)对葡萄糖的摄取、利用;通过抑制糖原的异生及糖原的分解,降低糖尿病人的高肝糖生成率。

    由于双胍类药物能促进无氧糖酵解,产生乳酸,在肝肾功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等缺氧的情况下易诱发乳酸性酸中毒,因此对产生上述情况的患者忌用,对老年患者也应谨慎使用。

    3.5 噻唑烷二酮类

    此类药也称格列酮类药物。主要作用是增强靶组织对胰岛素的敏感性,减轻体内胰岛素的抵抗,视为胰岛素的增敏剂。

    主要用于在其他降糖药疗效不理想的II型糖尿病患者,特别是有抵抗胰岛素的患者,单独使用,也可与磺脲类或胰岛素联合应用,此类药物主要为吡格列酮。

    4 糖尿病患者的饮食管理

    糖尿病人的饮食原则是不能多吃米饭,水果,坚决不吃甜品。只要有可能快速提升血糖的东西要少吃,糖分高的少吃,脂肪淀粉含量高的少吃,因为这些食物都很容易转化为葡萄糖。多吃一些抗氧化力强的食物很必要。比如富含维生素E、维生素C之类的都是很不错的选择。

    应该多吃:五谷杂粮,荞麦,燕麦片,莜面,玉米面、豆类、豆制品,富含蛋白质,无机盐,维生素,豆油还可以降低血脂,苦瓜,洋葱,香菇,柚子,南瓜,这些食物长期吃还能预防糖尿病并发症。

    不宜吃的食物:各种含糖量高的食物,如糖块,蜜饯,罐头,果汁汽水,雪糕,甜的糕点,无糖饼干和无糖食物都是大量含有淀粉的,不能多吃,最好不吃含有胆固醇高的食物,动物的脂肪,内脏,蛋黄,肥肉,动物油等,这些食物会造成血脂升高,不能饮酒,因为酒精会造成血糖波动,大量饮酒还有低血糖发生,非常危险。

    对于糖尿病患者来说,如果能做到科学的合理膳食,控制摄入体内含糖量,对病情的影响非常的深远。我们要制订一个科学的饮食方案,合理搭配各种食物的能量比例,每日脂肪摄入量不能超过30%,蛋白质摄入量一定要超过30%。确保一日三餐,并且餐餐分配合理。合理控制食盐的摄入量,摄入过多也是影响血糖的。如果依旧喜欢什么吃什么,想什么时间吃就什么时间吃,那么血糖也会对我们不客气的,之后靠药物再来降低血糖岂不是亡羊补牢。有很多患者还不忌口,只靠药物来控制血糖,那么,药物只会越吃越多,越吃越不管用。

    得了糖尿病首先心态要摆正,要积极、乐观。然后合理控制饮食,适当增加运动量,通过药物来控制血糖,以及定期维护、保养其他脏腑器官的功能等。药物治疗糖尿病是糖尿病治疗方法中必要的一环,但是众所周知,糖尿病用药是终身服药,而且药物有很多的副作用和危险性,往往是血糖降了,其他身体机能却一年比一年差,最后还会出现一些并发症。我们的治疗保养原则应该是能自我调节就不吃药,能吃药的就不打针。况且民以食为天,饮食是我们每天必不可少的能量,无论我们的血糖高与不高,都应该合理的控制饮食,做到“吃出健康来”。如果糖尿病患者能够把饮食管理做到科学,原则,平衡,再适当增加运动量,我们的病情肯定能够保持稳定,做到带病长寿。所以,对于糖尿病患者来说,饮食管理比药物治疗更重要。, 百拇医药(张伯萍)