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剖宫产术后慢性疼痛怎么护理
http://www.100md.com 2019年8月1日 《健康必读(上旬刊)》 20198
     【中图分类号】R719.8 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)08-0005-02

    剖宮产术后慢性疼痛指的是临床上在排除慢性感染和疾病复发等其他原因引起疼痛的前提下在术后出现的持续两个月以上的疼痛感。有资料显示,女性患者病发的几率明显高于男性,而且疼痛感更强。近十年来,我国的剖宫产率正在逐年上升,在28.61%-60.00%之间反复波动。剖宫产作为对于女性来说很常见的手术,并且现在已经成为了一个潜在的健康问题。通过对剖宫产的研究,有利于护士评估和管理剖宫产产妇的围术期,能够最大限度地预防产后慢性疼痛的出现,本文主要论述剖宫产出现产后慢性疼痛如何护理。

    1 术后多翻身

    要高频率观察自己的手术切口,要勤翻身、采取半卧的方式休息,尽量自己排尿。在手术当天要仔细观察自己的切口有没有出现渗血的情况,如果出现渗血,一定要快速通知医生。一旦发现切口处出现红肿、灼热灼伤甚至剧痛,也要及时告知医生。产妇要多做翻身的动作,这样做不仅能够减轻腹胀问题,还能促进麻痹的肠肌蠕动功能尽早恢复,使得肠内的污浊气体排出。由于产妇起床活动的时间和自然分娩的产妇有所不同,十分不利于恶露排出,休息时最好使用稍微硬一点的床板,并且要注意采取半卧的方式,同时还要配合勤翻身。这样做能够避免引起官腔受到感染,不影响子宫的复位,最终有利于切口的愈合。拔掉导尿管以后,产妇如果与尿意尽量努力自己排尿,从而减少导尿管的保留时间,以免造成永久性,导尿管细菌感染。

    2 产后尽量自己排尿

    产妇的切口结痂后会产生痒感,不要用手抓挠伤口,最好让其自然脱落。在取下切口的纱布后,在切口上覆盖一块干的毛巾,然后再给产妇围上束腹带,这样做可以减少因摩擦而产生的不适感觉。产妇在想笑或想咳嗽以及下床之前,最好先用手把切口处固定住,以防止缝线断裂。每次下床时最好先侧卧然后用手将身体支撑起来,避免直接腹部用力。在剖宫产前给产妇放置导尿管,一般在术后二十四到四十八小时,等到膀胱肌肉恢复收缩,排尿功能恢复以后拔掉。产妇在术后三四个小时内需要排尿一次,排尿时要注意有无灼烧或刺痛感,如有异样要及时通知医生,以免尿道感染。在术后的四周内产妇不要做太过繁重的工作或家务,也不要提举重物。如体力允许,产妇最好尽早下床活动、增加活动量,这样不仅可以促进肠道蠕动还可以避免后肠黏连。产妇在回家的一周内最好每天测试体温,如果发现低热要及时去医院看医生,以免出现病情恶化现象。

    3 饮食照料要点

    产妇在术后第二天可以吃清淡的流质食物,如鸡蛋汤、小米粥、玉米粥、紫菜汤等,切忌食用豆浆、牛奶或含有大量蔗糖等食品。等到肠道内气体排完后,产妇则才可以开始进食流质食物,如稀粥、馄饨、水饺等。产妇还要避免阳光直接暴晒到切口处,不要食用深色食物,这样会使得疤痕颜色加深,伤口更加明显。

    4 做健身恢复操

    产妇在术后十天左右,如果身体允许可以做以下运动:仰卧,然后双腿交替上举,与身体垂直以后再缓慢放下,双腿分别做五组,一组十个;仰卧,双膝微曲,双臂交抱在胸前,然后慢慢起身半坐,在缓慢躺下;平板支撑式,双腿依次曲向胸部,大腿和床垂直,臀部抬起,胸部和床紧贴,早晚各做一次,每次做五组,一组十次。

    5 结论:

    有数据表明,1%-18%的剖宫产产妇会在术后三到三十六个月出现慢性疼痛的情况,其中有百分之六的产妇表示,这种产后慢性疼痛会影响母婴关系、会影响自己应对压力的能力并且可能降低自己和婴儿的生活质量。产妇要做到保持输液通畅、要保持阴部的清洁、要密切关注自己的切口恢复状态,伤口如有渗血情况出现要及时告知医生,还要采用半卧方式睡觉,术后要多翻身,尽量自己排尿,还要勤做健身恢复操,多按摩小腿肌肉。饮食方面也不能忽视,要注意禁忌食用的食物,避开雷区。产妇还要注意不要干太重的活,不要举重物。, 百拇医药(梁静)


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