呼吸护理对于急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响探究
【摘 要】目的：探究呼吸护理对于急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响。方法：将近期在我院收治的急性左心力衰竭患者分为两组。对照组患者均接受常规护理，观察组患者在对照组基础上施予呼吸护理。结果：观察组患者的呼吸道感染发生率为4.0%(2/50)，明显低于对照组的26.0%(13/50);同时，观察组患者的护理总满意率为96.0%(35/50)，显著高于对照组的70.0%(48/50)，上述指标对比均具有明显差异(P<0.05)。结论：在急性左心力衰竭患者的护理中实施呼吸护理，能够有效降低患者的呼吸道感染发生率，同时提高其护理满意度，值得推广。
【关键词】呼吸护理;急性左心力衰竭患者;院内呼吸道感染;预防;影响
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0225-02
急性左心力衰竭是以肺循环淤血为主的呼吸困难、缺氧缺血等候症群，引起原因包括心律失常、心肌损害、排血量下降、心脏瓣膜疾病、末期左室舒张压增高以及左室前后负荷超重致使心肌收缩力下降。急性左心力衰竭患者常见临床症状有咳嗽咳痰、呼吸困难、体力不支和体虚咯血等[1]，该病具有发病急进展快的特点，若不能采取有效措施进行控制治疗，极易造成呼吸道院内感染，呼吸护理服务工作也应同步跟进，降低患者并发症的发生率提升生活品质。本文为了深入探究呼吸护理对于急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响，选取了2018年6月至2019年1月期间在我院收治的100例急性左心力衰竭患者作为主要研究对象，总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
100例急性左心力衰竭患者均于本院接受治疗，纳入时间由2018年6月开始，到2019年1月结束，均分成两组，每组各50例。对照组男29例，女21例，年龄45-68岁，均值(60.5±3.7)岁。观察组男28例，女22例，年龄46-67岁，均值(61.2±3.8)岁。此次研究已经通过我院伦理委员会审核，所有患者均符合急性左心力衰竭疾病病理诊断标准，且所有患者及家属均对本次研究知情且已签字认可;对比两组各项临床资料，其结果显示(P>0.05)，可深入研究。
1.2护理方法
对照组患者均接受常规护理，具体内容如下：叮嘱入院患者采用半卧位姿势卧床休息，留意并控制静脉滴注患者的滴药速度，监测患者的血压、心率、体温等各项生命指标，指导患者饮食。观察组患者在对照组基础上施予呼吸护理，详细如下：(1)基礎排痰护理：定期协同患者家属帮助长期卧床患者进行翻身预防压疮现象，施予痰多患者叩背促进排痰，若排痰不畅应行吸痰并将患者呼吸道内分泌物清除干净，保持通畅呼吸[2]。(2)吸氧治疗护理：患者必要条件下接受鼻导管吸氧治疗，利用高流量抗泡沫剂清除患者肺泡内的泡沫，降低组织液肺泡内渗漏量，增强气体交换能力和肺泡压力，帮助患者及早脱离呼吸机治疗。(3)活动指导护理：患者病情基本稳定后指导其进行呼吸运动、扩胸运动，帮助舒活筋骨促进血液流通，提高呼吸道的抵抗能力以及患者本身的免疫力。(4)心理干预护理：对患者进行健康教育，帮助提高疾病知晓率，降低治疗焦虑程度，留意患者情绪、言语及行为的变化，若有异常立即与其沟通并向家属询问情况，及时进行心理疏导，树立患者治疗自信心。(5)生活饮食指导护理：保持患者病房洁净通风，注意防寒保暖，忌烟限酒，合理膳食，多摄入维生素含量高的食物，少摄入盐和脂肪，食欲不佳时应多餐少食。
1.3评价标准
(1)参照呼吸道感染诊断标准[3]来对两组患者住院期间的呼吸道感染情况进行统计，同时对比两组患者的感染发生率。
(2)采用向患者发放我院自制的护理满意度调查问卷的方式来对两组患者的护理满意度进行评定，取百分制，90以上非常满意，60-90分为一般满意，低于60分为不满意。(非常满意+满意)/总病例数=总满意度。
1.4统计学分析
本次研究借助SPSS 21.0软件进行统计数据，(
)表示计量资料，t检验，当结果为P<0.05时表示具有统计学价值。
2 结果
2.1对比两组患者住院期间的呼吸道感染情况
对照组50例患者中，共出现呼吸道感染13例，呼吸道感染发生率为26.0%(13/50);观察组50例患者中，共出现呼吸道感染2例，呼吸道感染发生率为4.0%(2/50)。经比较，观察组患者的呼吸道感染发生率明显低于对照组，组间指标对比具有明显差异(P<0.05)。
2.2对比两组患者的护理总满意率
观察组患者的护理总满意率为96.0%(35/50)，显著高于对照组的70.0%(48/50)，详见表1，两组数据对比具有明显差异(P<0.05)。
3 讨论
由于急性左心力衰竭患者会突发性呼吸困难、心率加快，病程较长容易反复，在反复治疗阶段容易出现烦躁不安的心理，若不能及时采取有效干预措施，将会大大降低患者的治疗效果，非常不利于患者的身心健康。施予患者呼吸道护理，帮助急性左心力衰竭患者清除呼吸道异物和分泌物，确保呼吸通道畅通，提高睡眠质量;帮助患者翻身叩背并指导家属相关正确护理方法，共同为患者康复奉献力量;指导患者进行功能性锻炼疏通脉络保证血液循环[4]。从本文的研究结果中可知，在常规护理的基础上实施了呼吸护理的观察组患者，其呼吸道感染发生率明显低于仅实施常规护理的对照组患者，同时其护理总满意率明显更高，组间数据对比差异显著(P<0.05)。
综上所述，在急性左心力衰竭患者的护理中实施呼吸护理，能够有效降低患者的呼吸道感染发生率，同时提高其护理满意度，值得推广。
参考文献
【关键词】呼吸护理;急性左心力衰竭患者;院内呼吸道感染;预防;影响
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)09-0225-02
急性左心力衰竭是以肺循环淤血为主的呼吸困难、缺氧缺血等候症群，引起原因包括心律失常、心肌损害、排血量下降、心脏瓣膜疾病、末期左室舒张压增高以及左室前后负荷超重致使心肌收缩力下降。急性左心力衰竭患者常见临床症状有咳嗽咳痰、呼吸困难、体力不支和体虚咯血等[1]，该病具有发病急进展快的特点，若不能采取有效措施进行控制治疗，极易造成呼吸道院内感染，呼吸护理服务工作也应同步跟进，降低患者并发症的发生率提升生活品质。本文为了深入探究呼吸护理对于急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的影响，选取了2018年6月至2019年1月期间在我院收治的100例急性左心力衰竭患者作为主要研究对象，总结如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
100例急性左心力衰竭患者均于本院接受治疗，纳入时间由2018年6月开始，到2019年1月结束，均分成两组，每组各50例。对照组男29例，女21例，年龄45-68岁，均值(60.5±3.7)岁。观察组男28例，女22例，年龄46-67岁，均值(61.2±3.8)岁。此次研究已经通过我院伦理委员会审核，所有患者均符合急性左心力衰竭疾病病理诊断标准，且所有患者及家属均对本次研究知情且已签字认可;对比两组各项临床资料，其结果显示(P>0.05)，可深入研究。
1.2护理方法
对照组患者均接受常规护理，具体内容如下：叮嘱入院患者采用半卧位姿势卧床休息，留意并控制静脉滴注患者的滴药速度，监测患者的血压、心率、体温等各项生命指标，指导患者饮食。观察组患者在对照组基础上施予呼吸护理，详细如下：(1)基礎排痰护理：定期协同患者家属帮助长期卧床患者进行翻身预防压疮现象，施予痰多患者叩背促进排痰，若排痰不畅应行吸痰并将患者呼吸道内分泌物清除干净，保持通畅呼吸[2]。(2)吸氧治疗护理：患者必要条件下接受鼻导管吸氧治疗，利用高流量抗泡沫剂清除患者肺泡内的泡沫，降低组织液肺泡内渗漏量，增强气体交换能力和肺泡压力，帮助患者及早脱离呼吸机治疗。(3)活动指导护理：患者病情基本稳定后指导其进行呼吸运动、扩胸运动，帮助舒活筋骨促进血液流通，提高呼吸道的抵抗能力以及患者本身的免疫力。(4)心理干预护理：对患者进行健康教育，帮助提高疾病知晓率，降低治疗焦虑程度，留意患者情绪、言语及行为的变化，若有异常立即与其沟通并向家属询问情况，及时进行心理疏导，树立患者治疗自信心。(5)生活饮食指导护理：保持患者病房洁净通风，注意防寒保暖，忌烟限酒，合理膳食，多摄入维生素含量高的食物，少摄入盐和脂肪，食欲不佳时应多餐少食。
1.3评价标准
(1)参照呼吸道感染诊断标准[3]来对两组患者住院期间的呼吸道感染情况进行统计，同时对比两组患者的感染发生率。
(2)采用向患者发放我院自制的护理满意度调查问卷的方式来对两组患者的护理满意度进行评定，取百分制，90以上非常满意，60-90分为一般满意，低于60分为不满意。(非常满意+满意)/总病例数=总满意度。
1.4统计学分析
本次研究借助SPSS 21.0软件进行统计数据，(
)表示计量资料，t检验，当结果为P<0.05时表示具有统计学价值。2 结果
2.1对比两组患者住院期间的呼吸道感染情况
对照组50例患者中，共出现呼吸道感染13例，呼吸道感染发生率为26.0%(13/50);观察组50例患者中，共出现呼吸道感染2例，呼吸道感染发生率为4.0%(2/50)。经比较，观察组患者的呼吸道感染发生率明显低于对照组，组间指标对比具有明显差异(P<0.05)。
2.2对比两组患者的护理总满意率
观察组患者的护理总满意率为96.0%(35/50)，显著高于对照组的70.0%(48/50)，详见表1，两组数据对比具有明显差异(P<0.05)。
3 讨论
由于急性左心力衰竭患者会突发性呼吸困难、心率加快，病程较长容易反复，在反复治疗阶段容易出现烦躁不安的心理，若不能及时采取有效干预措施，将会大大降低患者的治疗效果，非常不利于患者的身心健康。施予患者呼吸道护理，帮助急性左心力衰竭患者清除呼吸道异物和分泌物，确保呼吸通道畅通，提高睡眠质量;帮助患者翻身叩背并指导家属相关正确护理方法，共同为患者康复奉献力量;指导患者进行功能性锻炼疏通脉络保证血液循环[4]。从本文的研究结果中可知，在常规护理的基础上实施了呼吸护理的观察组患者，其呼吸道感染发生率明显低于仅实施常规护理的对照组患者，同时其护理总满意率明显更高，组间数据对比差异显著(P<0.05)。
综上所述，在急性左心力衰竭患者的护理中实施呼吸护理，能够有效降低患者的呼吸道感染发生率，同时提高其护理满意度，值得推广。
参考文献
[1] 胡容. 呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018，6(1)：92-92.
[2] 祁爱民. 呼吸护理在急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2018， v.3(09)：40-40.
[3] 郭玲慧. 呼吸护理对急性左心力衰竭患者预防院内呼吸道感染的护理分析[J]. 现代医学与健康研究电子杂志， 2018， v.2;No.15(06)：108-108.
[4] 王晓翠. 利用呼吸护理预防急性左心力衰竭患者院内呼吸道感染发生的效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5(88)：154-154., 百拇医药(黄熹)
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