【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2019)10-0233-01

    食管癌是较常见的恶性肿瘤。与多种因素有关，如亚硝胺类化合物、霉菌、微量元素缺乏等，饮食习惯的改变也是重要的因素，如进食过快、喜热食、进粗糙食物等。病理以鳞癌多见，起源于食管腺体的较少见。直接蔓延扩散和淋巴道转移是主要的转移方式，而血行转移较少见。早期临床症状不明显，中晚期以进行性吞咽困难为多见，晚期侵犯气管或支气管可有咳血症状。目前手术治疗是关键的治疗措施^[1]。 食管癌患者以抑郁、焦虑、躯体化等明显的心理障碍为主^[2]，临床上我们发现，食管癌术后患者往往比其他手术后患者更需要医护人员的关心，往往这类患者从知晓自己生病未确诊时即已产生了焦虑，这与疾病的性质有关，食管癌病人自身不容易察觉，发现时多是中晚期，病人难以接受.有研究显示：叙事护理可以很大程度减少脑卒中后患者抑郁的发生，对于疾病的康复有益处 ^[3]。本论文叙述了叙事护理对改善1例食管癌患者抑郁的作用，现将病例报道如下：

    1 临床资料

    患者男性 ......