分析心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的临床疗效
【摘 要】目的：分析心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效。方法：选取2019年1月-10月在我院接受治疗的48例轻中度抑郁症患者作为本次研究对象，根据患者入院就诊先后顺序将患者分为对照组、研究组，对照组只应用草酸艾司西酞普兰治疗，研究组在对照组治疗基础上给予心理干预，对两组患者治疗效果进行比较分析。结果：干预前，对照组与研究组的患者在HAMD评分方面无较大差异(p>0.05)，干预后研究组患者平均HAMD评分显著低于对照组(p<0.05)。在生活质量评分方面研究组显著高于对照组(p<0.05)。结论：心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存质量，应用价值显著。
【关键词】抑郁症;草酸艾司西酞普兰;心理干预应用价值
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)01-0110-01
抑郁症是一种十分常见的精神疾病，近几年随着生活节奏加快，人们生活压力的增加以及人口老龄化的加剧，抑郁症患者数量明显增多。抑郁症会对患者认知、行为等造成较大影响，严重影响患者日常生活与工作，甚至会危及患者生命安全，故探讨有效的治疗方式非常必要。我院采用心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症，获得了较好的治疗效果，现将具体应用情况进行如下汇报：
1 临床资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月-10月在我院接受治疗的48例轻中度抑郁症患者作为本次研究对象，纳入患者均符合抑郁症临床诊断标准，均有不同程度的抑郁症状。根据患者入院就诊先后顺序将患者分为对照组、研究组，每组有24例患者。对照组患者中有13例女性，11例男性，年龄在18-63岁之间，平均(32.46±6.14)岁;研究组中有14例女性，10例男性，年龄在19-62岁之间，平均(33.01±6.24)岁。在一般资料方面两组差异较小(p>0.05)，组间有比较分析价值。
1.2方法
对照组的患者只应用草酸艾司西酞普兰(国药准字号：J201000165生产企业：西安杨森制药有限公司)治疗，初始应用剂量为5mg/d，在用药3d后患者无明显异常后，可将用药剂量增加为10mg/d，之后根据患者病情变化对用药剂量适当调整，需注意最大应用剂量不可超过20mg/d。
研究组的患者在对照组治疗基础上对患者实施心理干预，医护人员对患者开展健康宣教，告知患者抑郁症注意事项、相关病理，通过与患者交谈，了解患者内心状况，并认真分析，采取适当的沟通方式，对患者进行心理疏导。根据患者心理障碍特点、生活方式以及社会支持情况，为患者制定具有针对性的心理干预方案，帮助患者纠正错误的思维模式，帮助患者养成积极的生活态度。护理人员应协助患者积极面对问题，培养患者健康的兴趣爱好。每日对患者进行放松训练，可选择的放松方式有肢体放松训练、音乐放松训练等。
1.3观察指标
详细记录接受干预前后两组患者心理抑郁程度变化情况，并应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估，总分低于7分表示无抑郁，分数越高说明患者抑郁程度越严重。
应用生活质量评估量表对干预后患者生活质量进行评估，包含精神状态、人际交往、心理功能、身体功能4个方面，得分越高说明患者生活质量越好。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件处理数据，
表示计量资料，进行t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 干预前后两组患者抑郁程度比较
干预前，对照组HAMD平均评分为(35.86±3.51)分，研究组为(36.25±3.29)分;干预后，对照组HAMD平均评分为(21.69±3.50)分，研究组为(13.69±1.63)分。对以上数据分析，干预前对照组与研究组的患者在HAMD评分方面无较大差异(t=0.3971，p>0.05)，干预后，研究组HAMD评分显著低于对照组(t=10.1508，p<0.05)。
2.2 干预后两组患者生活质量比较
干预后，对照组患者平均精神状态得分为(28.61±3.57)分，平均人际交往得分为(50.16±4.96)分，平均心理功能得分为(62.58±7.69)分，平均身体功能得分为(40.12±5.24)分，研究组患者平均精神状态得分为(41.65±2.86)分，平均人际交往得分为(69.86±5.46)分，平均心理功能得分为(88.69±8.72)分，平均身体功能得分为(62.56±4.96)分。经分析，研究组患者在各项生活质量评分方面均显著优于对照组(p<0.05)。
3 讨论
抑郁症是一种十分常见的精神疾病，患者临床主要特征有心境低落，思维迟缓，意志行为减退等，随着病情加重，患者会出现悲观厌世以及自杀行为，抑郁症会对患者生活、学习、工作造成严重的危害，故抑郁症患者患病后应立即接受有效的治疗干预。近几年，随着生活节奏的加快以及人们精神压力的加剧，抑郁症患者数量明显增多，抑郁症不仅会给自己生活造成较大影响，也会增加家庭以及社会的负担。
目前药物是抑郁症治疗的主要方法，草酸艾司西酞普兰是新型的无羟色胺再摄取制剂，用药后该物质能高选择性5-羟色胺转运体，对D1-5、胆碱能、肾上腺素能、组胺亲和力较低【1】，已经广泛应用于抑郁合并焦虑以及抑郁障碍疾病患者的临床治疗中，且取得了较好的治疗效果。但大量临床实践方法，单一使用药物治疗，治疗效果并不明显，这是因为单纯的药物治疗难以改善患者心理状态、认知，难以提升患者临床治疗依从性【2】。故为了确保临床治疗效果，我院对抑郁症患者在药物治疗的基础上进行了心理干预。医护人员通过与患者有效沟通，了解患者心理状态，并根据患者性格特点、生活方式、文化程度等制定出具有针对性的干预方案，帮助患者养成正确的思维模式与积极的生活态度【3】。培养患者兴趣爱好，同时对患者进行放松训练，以改善患者身心狀态。本次研究，配合进行心理干预的研究组在干预后HAMD评分方面显著低于对照组(p<0.05)，在各项生活质量评分方面显著高于对照组(p<0.05)，该研究结果充分说明，在应用草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的基础上实施心理干预，能有效减轻患者抑郁程度，提升患者生活质量。这是因为药物治疗与心理干预是两种不同的干预途径，二者共同作用能产生更好的治疗效果。
综上所述，抑郁症不仅会严重影响患者本人身心健康，也会给家庭、社会构成危害、增加负担。药物是抑郁症临床治疗的主要方法，但单一的药物治疗效果并不理想，本次研究发现，心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存质量，应用价值显著。
参考文献
【关键词】抑郁症;草酸艾司西酞普兰;心理干预应用价值
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)01-0110-01
抑郁症是一种十分常见的精神疾病，近几年随着生活节奏加快，人们生活压力的增加以及人口老龄化的加剧，抑郁症患者数量明显增多。抑郁症会对患者认知、行为等造成较大影响，严重影响患者日常生活与工作，甚至会危及患者生命安全，故探讨有效的治疗方式非常必要。我院采用心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症，获得了较好的治疗效果，现将具体应用情况进行如下汇报：
1 临床资料与方法
1.1临床资料
选取2019年1月-10月在我院接受治疗的48例轻中度抑郁症患者作为本次研究对象，纳入患者均符合抑郁症临床诊断标准，均有不同程度的抑郁症状。根据患者入院就诊先后顺序将患者分为对照组、研究组，每组有24例患者。对照组患者中有13例女性，11例男性，年龄在18-63岁之间，平均(32.46±6.14)岁;研究组中有14例女性，10例男性，年龄在19-62岁之间，平均(33.01±6.24)岁。在一般资料方面两组差异较小(p>0.05)，组间有比较分析价值。
1.2方法
对照组的患者只应用草酸艾司西酞普兰(国药准字号：J201000165生产企业：西安杨森制药有限公司)治疗，初始应用剂量为5mg/d，在用药3d后患者无明显异常后，可将用药剂量增加为10mg/d，之后根据患者病情变化对用药剂量适当调整，需注意最大应用剂量不可超过20mg/d。
研究组的患者在对照组治疗基础上对患者实施心理干预，医护人员对患者开展健康宣教，告知患者抑郁症注意事项、相关病理，通过与患者交谈，了解患者内心状况，并认真分析，采取适当的沟通方式，对患者进行心理疏导。根据患者心理障碍特点、生活方式以及社会支持情况，为患者制定具有针对性的心理干预方案，帮助患者纠正错误的思维模式，帮助患者养成积极的生活态度。护理人员应协助患者积极面对问题，培养患者健康的兴趣爱好。每日对患者进行放松训练，可选择的放松方式有肢体放松训练、音乐放松训练等。
1.3观察指标
详细记录接受干预前后两组患者心理抑郁程度变化情况，并应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评估，总分低于7分表示无抑郁，分数越高说明患者抑郁程度越严重。
应用生活质量评估量表对干预后患者生活质量进行评估，包含精神状态、人际交往、心理功能、身体功能4个方面，得分越高说明患者生活质量越好。
1.4统计学分析
应用SPSS20.0软件处理数据，
表示计量资料，进行t检验，P<0.05说明差异有统计学意义。2 结果
2.1 干预前后两组患者抑郁程度比较
干预前，对照组HAMD平均评分为(35.86±3.51)分，研究组为(36.25±3.29)分;干预后，对照组HAMD平均评分为(21.69±3.50)分，研究组为(13.69±1.63)分。对以上数据分析，干预前对照组与研究组的患者在HAMD评分方面无较大差异(t=0.3971，p>0.05)，干预后，研究组HAMD评分显著低于对照组(t=10.1508，p<0.05)。
2.2 干预后两组患者生活质量比较
干预后，对照组患者平均精神状态得分为(28.61±3.57)分，平均人际交往得分为(50.16±4.96)分，平均心理功能得分为(62.58±7.69)分，平均身体功能得分为(40.12±5.24)分，研究组患者平均精神状态得分为(41.65±2.86)分，平均人际交往得分为(69.86±5.46)分，平均心理功能得分为(88.69±8.72)分，平均身体功能得分为(62.56±4.96)分。经分析，研究组患者在各项生活质量评分方面均显著优于对照组(p<0.05)。
3 讨论
抑郁症是一种十分常见的精神疾病，患者临床主要特征有心境低落，思维迟缓，意志行为减退等，随着病情加重，患者会出现悲观厌世以及自杀行为，抑郁症会对患者生活、学习、工作造成严重的危害，故抑郁症患者患病后应立即接受有效的治疗干预。近几年，随着生活节奏的加快以及人们精神压力的加剧，抑郁症患者数量明显增多，抑郁症不仅会给自己生活造成较大影响，也会增加家庭以及社会的负担。
目前药物是抑郁症治疗的主要方法，草酸艾司西酞普兰是新型的无羟色胺再摄取制剂，用药后该物质能高选择性5-羟色胺转运体，对D1-5、胆碱能、肾上腺素能、组胺亲和力较低【1】，已经广泛应用于抑郁合并焦虑以及抑郁障碍疾病患者的临床治疗中，且取得了较好的治疗效果。但大量临床实践方法，单一使用药物治疗，治疗效果并不明显，这是因为单纯的药物治疗难以改善患者心理状态、认知，难以提升患者临床治疗依从性【2】。故为了确保临床治疗效果，我院对抑郁症患者在药物治疗的基础上进行了心理干预。医护人员通过与患者有效沟通，了解患者心理状态，并根据患者性格特点、生活方式、文化程度等制定出具有针对性的干预方案，帮助患者养成正确的思维模式与积极的生活态度【3】。培养患者兴趣爱好，同时对患者进行放松训练，以改善患者身心狀态。本次研究，配合进行心理干预的研究组在干预后HAMD评分方面显著低于对照组(p<0.05)，在各项生活质量评分方面显著高于对照组(p<0.05)，该研究结果充分说明，在应用草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者的基础上实施心理干预，能有效减轻患者抑郁程度，提升患者生活质量。这是因为药物治疗与心理干预是两种不同的干预途径，二者共同作用能产生更好的治疗效果。
综上所述，抑郁症不仅会严重影响患者本人身心健康，也会给家庭、社会构成危害、增加负担。药物是抑郁症临床治疗的主要方法，但单一的药物治疗效果并不理想，本次研究发现，心理干预配合草酸艾司西酞普兰治疗抑郁症患者，能有效改善患者身心健康，提高患者生存质量，应用价值显著。
参考文献
[1] 罗娅，谢成琴，韦玉华，韦怡春.非洛地平缓释片联合草酸艾司西酞普兰片对高血压病伴抑郁症患者血清甲状腺激素水平的影响[J].中国医院用药评价与分析，2019，19(07)：805-807.
[2] 陶桂凤.观察和分析草酸艾司西酞普兰合并认知行为干预对老年抑郁症患者的治疗效果[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(55)：160.
[3] 时东曼，张姝，杨毅博，庄远，田丰，何冉.分析草酸艾司西酞普兰辅助心理干预对冠状动脉粥样硬化性心脏病并发抑郁症的临床疗效[J].中国医学工程，2016，24(03)：39-40., 百拇医药(张立芳)
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