【摘 要】吸入性肺脓肿是由于口鼻咽腔寄居菌吸入，经气管入肺，造成细支气管阻塞，病原菌在局部繁殖，最终导致肺脓肿的发生。肺脓肿的治疗原则是选择敏感药物抗感染以及采取适当方法进行脓液引流。本文以一例吸入性肺脓肿患者抗耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(CRPA)感染为例，分析讨论了吸入性肺脓肿的治疗策略和该患者抗感染治疗的思路。

    【关键词】吸入性肺脓肿;CRPA;抗感染治疗

    【中图分类号】R563 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2020)10-0110-02

    1 病史摘要

    患者，男，88岁，因“反应迟钝伴胸闷气促2天，发热1天余”入院，入院诊断：1.肺栓塞 2.肺部感染 3.帕金森综合症。入院后予头孢哌酮舒巴坦钠(SCF)2g q8h经验性抗感染治疗(考虑吸入性肺炎)。入院第4天(D4)患者痰液细菌培养及药敏结果回报CRPA，咽拭子培养及药敏结果回报CRPA和产ESBLs大肠埃希菌，对SCF敏感，继续予SCF抗感染治疗，炎症指标较前明显下降，但是体温仍有反复。D8患者胸部CT提示右肺下叶脓肿伴周围炎性改变 ......