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编号:13764445
经尿道双极等离子电切术治疗良性前列腺增生临床治疗体会(1)
http://www.100md.com 2011年8月1日 彭述波
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    参见附件。

     【摘要】目的 通过对比治疗前列腺增生,探讨PKRP治疗临床疗效。方法 将2009年至2011年6月我院就诊治疗患者292例,采用对比治疗,一组采用前列腺双极等离子电切术(PKRP)146例,一组采用前列腺电切术(TURP)146例。并术前术后观察IPSS、QOL、RUV、Qmax进行比较,以及各项临床指标和两种手术方法的效果。结果 术后2组IPSS、QOL、RUV均较术前明显下降,Qmax均较术前明显增加,组间比较差异均无统计学意(P>0.05),2组患者手术时间、手术前后血红蛋白变化程度、术前术后血钠浓度差异均有显著性意(P0.05)。TURP组并发症发生率27.3%,PKRP组术后并发症发生率8.2%,并发症发生率差异有统计学意义。结论 2组手术方法在治疗BPH都是比较好的,但两者比较PKRP在安全性和术后并发症上更有效,值得推广。

    【关键词】经尿道双极等离子前列腺电切术;经尿道前列腺电切术;前列腺增生症

    【中图分类号】R697.3 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2011)08(b)-0014-01

    目前经尿道前列腺电切术是治疗良性前列腺增生(BPH)的金标准[1],但经尿道切除综合征(TURS)发生率较高。经尿道等离子体前列腺切除术(PKRP)的原理是活动电极与组织充分接触,围绕活动电极形成一个气化层或称之为等离子体,对前列腺组织进行切割。我院2009年1月~2011年6月对292例患者进行TURP和PKRP对比治疗,观察情况报告如下。

    1.资料与方法

    1.1 临床资料 292例患者,年龄45~82岁看,平均68岁,病程6个月~12年,平均4.3年,2组患者均有尿频、夜尿增多、进行性排尿困难、尿潴留等下尿路症状,经直肠指诊、前列腺B超、前列腺特异抗原(PSA)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及尿动力学检查明确诊断为BPH。两组患者的临床资料,见表1。

    表1 两组患者术前临床资料对比(±s)组表年龄/岁前列腺

    体积(ml)IPSS

    (分)QOL

    (分)RUV

    (ml)Qmax

    (ml/s)血Na+

    (mmol/L)血红蛋白

    (g/L)

    TURP71 ......

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