餐后两小时血糖为什么偏低？

    我的空腹血糖为6.25毫摩尔/升，餐后两小时为4.81毫摩尔/升。餐后两小时比空腹低，这是为什么？糖化血红蛋白为4.24%，医院的参考范围为2.9%～4.2%，我的糖化血红蛋白算标准吗？我现在吃艾汀，由一天一粒减为四天吃三粒，我主要靠运动，每天爬平顶山，一来回三小时，现血糖基本正常，我想把艾汀减为两天一粒，可否？

    河南 杨思端

    [回复]从糖化血红蛋白值来看，您的血糖控制得较好。餐后两小时血糖比空腹血糖还低，这种情况是有的。这主要是由于空腹血糖和餐后血糖形成的机制是不同的。从您提供的血糖值来看，空腹血糖略高(最好控制在6毫摩尔/升以下)，建议增加血糖监测次数，最好测测凌晨3点时的血糖，以便找出空腹血糖高的原因。艾汀系胰岛素增敏剂，它不直接促进胰岛素分泌，它的作用是增加胰岛素的敏感性，保护胰岛细胞功能，改善胰岛素抵抗。因此，如果经济条件允许的话，还是一天一粒为宜。

    心跳快者如何服用降压药？

    男，70岁，1989年发现患糖尿病至今，高血压20年。近来发现有尿蛋白。尿蛋白0.24克/24小时(参考值0～0.15克/24小时)，尿微量白蛋白0.23毫克/分升(参考值0～0.20毫克/分升)，尿转铁蛋白2.92毫克/分升(参考值0～1.9毫克/分升)，请问这属于几级肾功能衰竭？另外，我心跳较快(不服药达150次/分)，请问我服什么降压药较适合？

    上海 胡品旺

    [回复] 从您提供的化验值还不能诊断肾功能衰竭 ......