当前位置: 首页 > 期刊 > 《糖尿病新世界》 > 2007年第5期
编号:11453580
糖尿病患者不可不知的计算技巧
http://www.100md.com 2007年5月1日 《糖尿病新世界》 2007年第5期
糖尿病患者不可不知的计算技巧
糖尿病患者不可不知的计算技巧
糖尿病患者不可不知的计算技巧
糖尿病患者不可不知的计算技巧

     糖尿病饮食既是一种治疗饮食,又是一种计量饮食。很多情况下,饮食技巧是影响治疗效果的重要甚至是关键因素。上期给病友们介绍了饮食习惯改变的技巧、食物烹饪技巧以及如何克服与家人饮食矛盾的技巧,下面将为您介绍糖尿病治疗饮食中营养素及各类食物用量计算的技巧和食物选择方面的技巧。

    营养素的计算技巧

    营养与食物计算因其专业性较强,多数病友常对此犯难。其实,只要变通方法,复杂而专业的计算就会变得简便、容易得多。

    在营养计算中,首先要计算出一天所需要的总热量,这是饮食控制的一个关键数据。饮食治疗中的“总量控制,灵活选择”就是指在控制热量的前提下,患者可根据自身的饮食习惯、食物供应及经济情况自由选择各种食物。计算患者每日所需总热量的方法有多种,这里给大家介绍一个比较实用的热量计算公式:

    总热量(千卡)=【(身高-年龄)×6+500÷体重指数的平方】×活动系数×地区气候系数

    体重指数=体重÷(身高-105);

    活动系数:卧床=1.1,极轻体力=1.2,轻体力=1.3,中体力=1.4;

    地区气候系数:华南地区为1.0,华中地区为1.06,华北地区为1.12。

    举例:长沙地区(属华南地区)的某男性糖尿病患者,40岁,教师(轻体力活动),身高165厘米,体重62千克,计算该患者每日总热量:

    总热量(千卡)=【(165-40)×6+500÷1.068】×1.3×1.0=1584≈1600千卡

    在实际应用过程中,当患者体重偏离标准体重过多(如肥胖),或过少(如消瘦)时,热量的减少或增加应在原有饮食基础上逐步调整(如每周减增100千卡),切勿一次到位。

    营养素的计算还应包括蛋白质、脂肪和碳水化合物的计算,因非营养专业人员难以掌握其要领,我们建议避开计算过程而通过计算出热量后直接查表了解。

    各类食物用量的计算技巧

    只要计算出全天应摄入的总热量,就可以通过热量查表得知各类食物的大致用量,免去了繁杂的计算过程(见下表)。

    不同热量时各类食物的摄取参考用量

    通过查表获得全天各类食物用量后,就可以运用食品交换的方法,根据自己的饮食习惯和经济条件等灵活地安排您的食谱。

    食物选择的技巧

    食物血糖生成指数(GI)是用来指导糖尿病、肥胖病等患者选择食物的重要参数。研究表明,低血糖生成指数食物可提高胰岛素敏感性,改善糖尿病患者的糖代谢,因此,有利于稳定血糖和改善病情。下面简要介绍一些具体食物的选择。

    选择粗杂粮代替精细粮。常以糙米取代精白米;用全麦面粉及其制品代替精白面粉及其制品;用荞麦(苦荞)面代替小麦面;用干饭代替稀饭。

    食用水果时,不要将水果榨汁喝。有些食物,生食时的升血糖作用较弱,如青香蕉、生红薯的升血糖作用就较黄(熟)香蕉、熟红薯低得多。

    喜好甜味的朋友,可以用甜味剂如甜蜜素、甜菊甙、阿斯巴甜等代替红糖、白糖、蜂蜜、饴糖等;当然也可用低热量的木糖醇来代替。

    有些食物血糖生成指数虽高,但由于其营养密度不大,少量选食对血糖的总体影响也不大,这类食物有西瓜、南瓜、胡萝卜等。

    另外,高血糖生成指数的食物与低血糖生成指数的食物搭配混合食用,如精米与杂豆烹饪的杂豆饭等,也是糖尿病饮食中运用较多的食物选择(搭配)技巧。

    常用食物血糖生成指数分类表:

    低血糖生成指数食物(GI<55):

    谷类:大麦、黑麦、荞麦、玉米碴等;

    干豆类及制品:绿豆、蚕豆及其他杂豆;

    乳类及制品:所有乳类;

    薯类:尤其是生薯或冷处理过的薯制品;

    水果类:如含酸丰富的水果:苹果、桃、杏干、李子、樱桃、猕猴桃、柑、柚子等;

    即食食品:高纤维面包、饼干、方便面等;

    混合膳食:设计较全面的糖尿病、减体重膳食等。

    中血糖生成指数食物(GI 55~70):

    谷类:粗麦粉、大麦粉、甜玉米、玉米面、荞麦面条、荞麦粉、二面窝头等;

    薯类:烤马铃薯、甘薯、山药等;

    蔬菜类:根类蔬菜、果类蔬菜等;

    水果类:热带水果及水果制品;

    即食食品:全麦粉面包、炸马铃薯片等;

    混合膳食:普通膳食。

    高血糖生成指数食物(GI>70):

    谷类:各种精致谷类食物及制品;

    薯类:糊化好的薯类如马铃薯泥、煮甘薯等;

    蔬菜类:根、果蔬菜类如南瓜、胡萝卜等;

    水果类:如西瓜;

    即食食品:精白粉面包、饼干及蜂蜜、麦芽糖等。

    专家简介

    唐大寒,中南大学湘雅二医院营养科主任医师、教授,国际东方药膳食疗学会高级药膳食疗师。兼任长沙市营养师协会会长、湖南营养学会副理事长、湖南药膳食疗研究会副会长。发表科研教学论文36篇,医学科普文章180余篇。主编《医学大辞海——临床营养学分册》、《糖尿病饮食营养治疗120》、《食用油与健康》及参编《新编实用临床营养学》、《内分泌学》、《实用社区护理》等专著12部。获国家发明专利一项。获省部级科研成果3项。

    擅长临床危重患者营养支持、常见疾病饮食营养治疗及社区居民健康教育,对糖尿病、慢性肾病饮食营养治疗有较深研究。, 百拇医药