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编号:11607328
肾脏有话对你说
http://www.100md.com 2008年5月1日 《糖尿病新世界》 2008年第5期
     糖尿病是一种全身代谢紊乱性疾病,由于糖尿病患者的胰岛素相对或绝对分泌不足,使机体不能适当地利用糖和储存糖,导致高血糖状态,从而引发糖尿病各种并发症。糖尿病肾病属于糖尿病的微血管病变,据统计,糖尿病患者中约1/3患有糖尿病肾病,糖尿病肾病严重影响了糖尿病患者的生活质量及寿命,并带来了高额的医疗费用。目前,糖尿病肾病还无较好的治疗方法,因此,糖尿病肾病的预防尤为重要。

    糖尿病肾病的分期及临床表现

    第一期:肾小球滤过率(GFR)增高,大于120ml/min甚至可达到150ml/min;尿蛋白排泄率正常,应激时(运动、血糖控制不良、发热、高血压)增加;肾活检肾脏体积增大;血压正常;见于糖尿病的发病初期。这些反应在经严格控制血糖和接受胰岛素治疗几周到几个月以后可以恢复正常。此期临床无特殊表现。

    第二期:肾小球滤过率(GFR)增高或接近正常水平;尿蛋白排泄率(UAE)正常,剧烈运动后可增高;肾活检’肾小球基底膜增厚,系膜基质增加;血压正常;此期也可逆转。临床仍无特殊表现。

    第三期:又称为早期糖尿病肾病。肾小球滤过率正常或升高;持续性微量白蛋白尿 ......

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