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编号:11703690
“瘫痪”的膀胱
http://www.100md.com 2008年11月1日 《糖尿病新世界》 2008年第11期
“瘫痪”的膀胱

     王大爷今年65岁,患2型糖尿病19年。最近1年来小便不痛快,有时想去厕所,到厕所解小便时又很费劲,感觉小便没有力气往外排,点点滴滴往外尿,要很长时间才能解完1次小便;有时甚至尿不出,反复去厕所,一次小便得分2~3次才能解完;有时又控制不住,正在干活的时候,一使劲就想解小便,来不及去厕所就尿裤子了,给日常生活带来不少的麻烦。

    为此,王大爷来到医院泌尿科,为排除前列腺疾病,医生给他做了前列腺的指诊、B超、前列腺抗原等各种检查,均未发现明显异常,建议他到内分泌科诊治。内分泌科医生通过询问病史,查空腹血糖8.0mmol/L,餐后2小时血糖12.7mmol/L,B超提示膀胱残留尿大于150ml,而正常人膀胱残留尿一般不超过50ml,医生告诉王大爷这不是前列腺的问题,是糖尿病引起的一种特殊并发症,主要是由于患糖尿病时间长,血糖没有控制好引起的,这种病医学上叫“糖尿病神经源性膀胱”。只要积极控制血糖,中医药调理半年便可基本痊愈。

    “糖尿病神经源性膀胱”属于糖尿病的慢性并发症。西医认为由于糖尿病患者长期高血糖,损害了支配膀胱括约肌的植物神经(括约肌是专门调节排尿的肌肉) ......

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