抑郁症离我们并不遥远
2年前,刘师傅在一次单位体检时发现血糖高,到大医院被确诊为2型糖尿病,从此他觉得自己被戴上了“糖尿病的帽子”,心情开始变得很沮丧,一想到这是无法根治的疾病就懊恼不已。而当时的刘师傅自己身体并没什么不舒服,就没听医生的话开始治疗,既没有控制饮食,也不注意运动,后来血糖升得特别高,他自己仍是精神恍惚,没当一回事。5年后的一天,刘师傅忽然发现自己眼神不好使了,一查尿,肾脏功能也出现了问题,医生说他患上了“糖尿病眼病”和“糖尿病肾病”,这个打击对刘师傅非常大,他觉得这下完了,以后肯定会失明、得尿毒症,于是惶惶不可终日,甚至一度萌生了自杀的念头……
专家点评:
糖尿病治疗的“五驾马车”包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测、教育与心理治疗,其中最容易被忽视的就是心理治疗。事实上,抑郁症是糖尿病常见并发症之一,糖尿病病人患上抑郁症的几率是正常人的3倍,而同时糖尿病抑郁也非常容易被人们忽视,只有病情严重,甚至出现自杀念头或行为时才被发现。据国外文献报道,糖尿病病人有60%～75%伴有抑郁情绪,其中10%～35%为重度抑郁。
, 百拇医药
抑郁对人的危害是严重的。就糖尿病而言,沉重的精神压力、不良情绪不仅会使血糖升高,降低治疗的依从性,还会加速心、肾等并发症的发生,对病情的预后不利。反之,血糖控制不好,病情加重,又会导致病人精神痛苦、悲观等,加重他们的抑郁症状。此外,重度抑郁症还会引起悲观和绝望,甚至出现自残和自杀行为。
因此,及早发现糖尿病患者的抑郁情绪非常重要。一般来说,糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症表现基本相同。家人如果发现如下症状,就应警惕:
1.情绪低落,郁郁寡欢,一般晨重夕轻;
2.思维迟钝,记忆力减退;
3.活动减少,动作缓慢,兴趣丧失,不愿参加社交活动,喜独处;
4.常有焦虑、无能无用感、内疚感;
, http://www.100md.com 5.睡眠障碍,难以入睡或早醒为典型表现;
6.多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状;
7.对生活丧失信心,有自杀意念或行为;
8.性欲明显减退。
有上述3项或3项以上症状表现者,必须引起重视,最好及时到医院接受心理治疗。
心理处方:
用勇敢心态积极面对
对于刚确诊的糖尿病患者,心理上往往会有两个极端:
一是根本无所谓,不重视,因为不知道后果,最终会为此付出代价,比如病例中的刘师傅;
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二是过度紧张,而且为了血糖的一点点波动而焦虑,结果导致血压、血糖都控制不好。
对于糖尿病这种慢性终身性疾病,我们应该“战术上重视它,战略上藐视它”。刘师傅对自己面临的糖尿病采取了不接受或完全回避的态度,把问题放置一旁,任其发展。这样做是为了保护自己免受更大的心理伤害,而结果是血糖得不到控制,病情进一步发展。正确做法是,以积极的态度去了解糖尿病,正确认识其发展过程、治疗方法和预后,勇敢面对疾病,与医生合作,接受并服从治疗。
家人的支持非常重要
病例中的刘师傅由于心理压力过大,出现了抑郁情绪,对治疗、对生活感到无望,而且有了自杀想法,家人发现这个情况后,应高度重视,帮助病人疏导情绪。比如及时带患者去看心理医生,针对抑郁进行心理干预,必要时要遵医嘱服用抗焦虑抑郁药物。让患者多参加一些社交活动及适量的运动锻炼,这些有助于改善心境,调节心情。家人要对其出现的情绪与行为问题理解、宽容。在关心患者生活的同时,帮助患者正确认识疾病,了解有关疾病治疗的新进展,鼓励患者参与疾病的治疗,使患者在与疾病作斗争的过程中感到有支持、有力量。
, http://www.100md.com
知识链接:
常郁闷的人易得糖尿病
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的一项研究表明,抑郁症和2型糖尿病之间存在某种关联:糖尿病可以导致抑郁症;反过来,抑郁症状越严重,糖尿病风险越高。
约翰斯·霍普金斯大学医学院戈登博士领导的研究小组在3年多的时间内,追踪了4847位成年男女。他们发现,抑郁症患者中患糖尿病的几率比那些没有忧郁症状的人高42%。戈登博士说:“我们观察了那些伴有明显抑郁症状的被调查者,他们更有可能食用更多的热量,锻炼更少,更有可能吸烟。因此,他们也更肥胖。”戈登指出,这种生活方式是导致2型糖尿病的原因之一。研究报告也指出,女性糖尿病患者的抑郁症比例更高。
美国杜克大学的一个研究小组发现,日常饮食中的矿物质──吡啶甲基铬可以缓解2型糖尿病患者的忧郁症状,抑郁症会使身体对胰岛素较不敏感,而吡啶甲基铬可增加胰岛素的敏感性,强化胰岛素的代谢作用,促进人体细胞对葡萄糖的利用,维持人体血糖值的平衡。同时,吡啶甲基铬也促进身体制造更多的血清素。血清素是一种大脑神经传递物质,与情绪调节有密切关系。吡啶甲基铬很容易从日常饮食中取得,如谷类、黑胡椒、咖啡、茶、啤酒、黑糖、蘑菇及肝脏等食物。
专家简介:
杨智辉,北京林业大学人文学院心理学系讲师,北京师范大学临床心理与心理健康专业博士。, http://www.100md.com(王敏 杨智辉)
专家点评:
糖尿病治疗的“五驾马车”包括饮食治疗、运动治疗、药物治疗、病情监测、教育与心理治疗,其中最容易被忽视的就是心理治疗。事实上,抑郁症是糖尿病常见并发症之一,糖尿病病人患上抑郁症的几率是正常人的3倍,而同时糖尿病抑郁也非常容易被人们忽视,只有病情严重,甚至出现自杀念头或行为时才被发现。据国外文献报道,糖尿病病人有60%～75%伴有抑郁情绪,其中10%～35%为重度抑郁。
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抑郁对人的危害是严重的。就糖尿病而言,沉重的精神压力、不良情绪不仅会使血糖升高,降低治疗的依从性,还会加速心、肾等并发症的发生,对病情的预后不利。反之,血糖控制不好,病情加重,又会导致病人精神痛苦、悲观等,加重他们的抑郁症状。此外,重度抑郁症还会引起悲观和绝望,甚至出现自残和自杀行为。
因此,及早发现糖尿病患者的抑郁情绪非常重要。一般来说,糖尿病合并抑郁症与一般抑郁症表现基本相同。家人如果发现如下症状,就应警惕:
1.情绪低落,郁郁寡欢,一般晨重夕轻;
2.思维迟钝,记忆力减退;
3.活动减少,动作缓慢,兴趣丧失,不愿参加社交活动,喜独处;
4.常有焦虑、无能无用感、内疚感;
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6.多有疲乏、心悸、胸闷、胃肠不适、便秘等躯体症状;
7.对生活丧失信心,有自杀意念或行为;
8.性欲明显减退。
有上述3项或3项以上症状表现者,必须引起重视,最好及时到医院接受心理治疗。
心理处方:
用勇敢心态积极面对
对于刚确诊的糖尿病患者,心理上往往会有两个极端:
一是根本无所谓,不重视,因为不知道后果,最终会为此付出代价,比如病例中的刘师傅;
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二是过度紧张,而且为了血糖的一点点波动而焦虑,结果导致血压、血糖都控制不好。
对于糖尿病这种慢性终身性疾病,我们应该“战术上重视它,战略上藐视它”。刘师傅对自己面临的糖尿病采取了不接受或完全回避的态度,把问题放置一旁,任其发展。这样做是为了保护自己免受更大的心理伤害,而结果是血糖得不到控制,病情进一步发展。正确做法是,以积极的态度去了解糖尿病,正确认识其发展过程、治疗方法和预后,勇敢面对疾病,与医生合作,接受并服从治疗。
家人的支持非常重要
病例中的刘师傅由于心理压力过大,出现了抑郁情绪,对治疗、对生活感到无望,而且有了自杀想法,家人发现这个情况后,应高度重视,帮助病人疏导情绪。比如及时带患者去看心理医生,针对抑郁进行心理干预,必要时要遵医嘱服用抗焦虑抑郁药物。让患者多参加一些社交活动及适量的运动锻炼,这些有助于改善心境,调节心情。家人要对其出现的情绪与行为问题理解、宽容。在关心患者生活的同时,帮助患者正确认识疾病,了解有关疾病治疗的新进展,鼓励患者参与疾病的治疗,使患者在与疾病作斗争的过程中感到有支持、有力量。
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知识链接:
常郁闷的人易得糖尿病
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院的一项研究表明,抑郁症和2型糖尿病之间存在某种关联:糖尿病可以导致抑郁症;反过来,抑郁症状越严重,糖尿病风险越高。
约翰斯·霍普金斯大学医学院戈登博士领导的研究小组在3年多的时间内,追踪了4847位成年男女。他们发现,抑郁症患者中患糖尿病的几率比那些没有忧郁症状的人高42%。戈登博士说:“我们观察了那些伴有明显抑郁症状的被调查者,他们更有可能食用更多的热量,锻炼更少,更有可能吸烟。因此,他们也更肥胖。”戈登指出,这种生活方式是导致2型糖尿病的原因之一。研究报告也指出,女性糖尿病患者的抑郁症比例更高。
美国杜克大学的一个研究小组发现,日常饮食中的矿物质──吡啶甲基铬可以缓解2型糖尿病患者的忧郁症状,抑郁症会使身体对胰岛素较不敏感,而吡啶甲基铬可增加胰岛素的敏感性,强化胰岛素的代谢作用,促进人体细胞对葡萄糖的利用,维持人体血糖值的平衡。同时,吡啶甲基铬也促进身体制造更多的血清素。血清素是一种大脑神经传递物质,与情绪调节有密切关系。吡啶甲基铬很容易从日常饮食中取得,如谷类、黑胡椒、咖啡、茶、啤酒、黑糖、蘑菇及肝脏等食物。
专家简介:
杨智辉,北京林业大学人文学院心理学系讲师,北京师范大学临床心理与心理健康专业博士。, http://www.100md.com(王敏 杨智辉)