控制糖尿病,五驾马车齐并进
糖尿病最大的危害是发生急性或慢性并发症,为避免并发症的发生,控制血糖是关键。良好血糖的保持,必须掌握“五驾马车”的治疗原则。早在半个多世纪前,美国著名的糖尿病专家Joslin通过对病人的诊疗,精辟地提出了糖尿病的综合治疗原则,将糖尿病的治疗比作驾驭一辆三匹马的战车,这三匹马分别是饮食治疗、胰岛素治疗(那时还没有口服降糖药)和运动治疗。以后,国际糖尿病联盟根据实践经验,在Joslin的基础上又增加了2条,成为“五驾马车”治疗原则:即患者教育、饮食、运动、血糖监测和治疗,一样不可缺。
糖尿病的患者教育。倡导健康的生活方式,让糖尿病病人真正懂得糖尿病,早期预防糖尿病,患了糖尿病,知道如何对待和处理。
糖尿病的饮食治疗。主张总量控制,尤其对超重或肥胖的病人,只吃到七八分饱就行,根据自己的情况控制饮食的热量。饮食结构要合理,一般认为粗粮(谷物)比细粮(大米、面粉)好,白肉(鸡鱼等)比红肉(猪、牛、羊肉)好,没腿的(鱼)比有腿的(猪等)好,但比例要合适。解除饮食误区,总之要管好自己的嘴。
糖尿病的运动治疗。运动是治疗糖尿病的基本措施,运动可使体重减轻,血糖快速下降,有利于控制血糖。长期坚持体育锻炼可促进新陈代谢,减少糖尿病心血管病变的发生,运动尚可以陶冶情操,培养生活情趣,放松紧张情绪,提高生活质量。
糖尿病的药物治疗。在饮食及运动不能使血糖维持基本正常水平时,医师根据病人的病情,选用口服降糖药或胰岛素,还可按临床需要服用降血压、心血管等及其他药物,使病人的血糖维持良好的状态。
糖尿病的病情监测。这点十分重要,要避免病人“有症状才测”的现象。在国外,病情稳定的患者每日测一次血糖。在国内,如有经济问题,也至少每周测一次。用胰岛素的病人,为观察剂量是否合适及避免低血糖测的次数需要更多。此外,一旦疑有低血糖应立即测血糖。病人定期检测血、尿各项指标、心电图以及眼底检查的情况,以便让医师更能仔细了解病情,调整治疗方案,是减缓和预防多种并发症的有效手段。
只有认真按照“五驾马车”的治疗原则,才能控制糖尿病。
主编:贾伟平, 百拇医药
糖尿病的患者教育。倡导健康的生活方式,让糖尿病病人真正懂得糖尿病,早期预防糖尿病,患了糖尿病,知道如何对待和处理。
糖尿病的饮食治疗。主张总量控制,尤其对超重或肥胖的病人,只吃到七八分饱就行,根据自己的情况控制饮食的热量。饮食结构要合理,一般认为粗粮(谷物)比细粮(大米、面粉)好,白肉(鸡鱼等)比红肉(猪、牛、羊肉)好,没腿的(鱼)比有腿的(猪等)好,但比例要合适。解除饮食误区,总之要管好自己的嘴。
糖尿病的运动治疗。运动是治疗糖尿病的基本措施,运动可使体重减轻,血糖快速下降,有利于控制血糖。长期坚持体育锻炼可促进新陈代谢,减少糖尿病心血管病变的发生,运动尚可以陶冶情操,培养生活情趣,放松紧张情绪,提高生活质量。
糖尿病的药物治疗。在饮食及运动不能使血糖维持基本正常水平时,医师根据病人的病情,选用口服降糖药或胰岛素,还可按临床需要服用降血压、心血管等及其他药物,使病人的血糖维持良好的状态。
糖尿病的病情监测。这点十分重要,要避免病人“有症状才测”的现象。在国外,病情稳定的患者每日测一次血糖。在国内,如有经济问题,也至少每周测一次。用胰岛素的病人,为观察剂量是否合适及避免低血糖测的次数需要更多。此外,一旦疑有低血糖应立即测血糖。病人定期检测血、尿各项指标、心电图以及眼底检查的情况,以便让医师更能仔细了解病情,调整治疗方案,是减缓和预防多种并发症的有效手段。
只有认真按照“五驾马车”的治疗原则,才能控制糖尿病。
主编:贾伟平, 百拇医药